Diflucan®

Diflucan® anvendes til behandling af infektioner med svampe, som kan påvirkes af fluconazol, fx: 

• udbredte svampeinfektioner i mundhulen
• udbredte svampeinfektioner i skeden
• udbredte svampeinfektioner i huden
• alvorlige svampeinfektioner i blodbanen.

Findes som oral suspension (væske til at drikke).

Svamp i skeden 

• Voksne. 150 mg som enkeltdosis.
• Ved gentagne infektioner 150-300 mg med 1-4 ugers mellemrum i op til 6 måneder.

Svamp i munden 

• Voksne. 50-100 mg 1 gang i døgnet i 1-2 uger, ved nedsat immunforsvar i 6-8 uger eller evt. som langtidsbehandling.
• Børn over 4 uger. 3 mg pr. kg legemsvægt i døgnet.

Forebyggelse af tilbagefald af kryptokokmeningitis 

• Voksne. 200 mg 1 gang i døgnet.
• Børn > 4 uger. 6 mg pr. kg legemsvægt i døgnet. Højst 400 mg i døgnet.

Svamp i huden 

• Voksne. Sædvanligvis 50 mg 1 gang i døgnet eller 150 mg om ugen i 4-6 uger.
• Voksne. Ved pityriasis versicolor sædvanligvis 50 mg 1 gang i døgnet i 2-4 uger eller 300 mg om ugen i 2-3 uger.

Svamp i neglene 

• Voksne. 150 mg 1 gang om ugen.
• Behandlingen varer sædvanligvis:
  • 3-6 måneder for svamp i fingernegle
  • 6-12 måneder for svamp i tånegle.

Udbredte svampeinfektioner 

• Voksne. Sædvanligvis 400 mg 1 gang i døgnet i mindst 2 uger efter feberfrihed.
• Børn over 4 uger. 6-12 mg pr. kg legemsvægt 1 gang i døgnet fordelt på 2 doser.
• Børn 3-4 uger. Samme dosis som børn over 4 uger, men givet hvert 2. døgn (dvs. 48 timer mellem hver dosis).
• Børn 1-2 uger. Samme dosis som børn over 4 uger, men givet hvert 3. døgn (dvs. 72 timer mellem hver dosis).

Bemærk: 

• Kan tages med eller uden mad.

Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-50 ml/min) 

Diflucan® skal anvendes med forsigtighed: 

• Ved behandling af børn under 4 uger.
• Risiko for påvirkning af ekg.
• Risiko for leverskade.
• Under behandlingen kontrolleres:
  • nyrernes funktion
  • leverens funktion
  • blodets indhold af kalium og natrium.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. 

• Du må ikke tage Diflucan®, hvis du er i behandling med:
  • amiodaron (middel mod hjerterytmeforstyrrelser)
  • erythromycin (antibiotikum)
  • fluvastatin (kolesterolsænkende middel)
  • pimozid (middel mod psykoser).
• Du bør også undgå samtidig behandling med:
  • amitriptylin (middel mod depression)
  • kolesterolsænkende midler (atorvastatin og simvastatin).
• Diflucan® øger virkningen ibrutinib (middel til immunterapi). Dosis af ibrutinib nedsættes til 280 mg i døgnet under behandlingen med begge midler
• Diflucan® øger virkningen af ivacaftor (middel mod cystisk fibrose). Dosis af ivacaftor vil derfor sædvanligvis blive nedsat til 150 mg én gang daglig.
• Diflucan® kan påvirke virkningen af:

• alfentanil (smertestillende middel)
• carbamazepin (epilepsimiddel)
• ciclosporin (middel ved organtransplantation)
• sovemidler (midazolam, triazolam)
• rifabutin (tuberkulosemiddel).

• Rifampicin (tuberkulosemiddel) nedsætter virkningen af Diflucan®.
• Ved samtidig behandling med prednisolon (binyrebarkhormon) kan der i sjældne tilfælde ses dårligere fungerende binyrebark.

Høje doser kan give fosterskade ved langtidsbehandling. Bør kun anvendes i særlige tilfælde efter aftale med lægen. 

Læs mere om gravide og medicin. 

Amning bør ophøre, hvis du skal behandles i længere tid og med høje doser. Du bør derfor kun amme efter aftale med lægen. 

Infusionsvæske: Indsprøjtning af mere end 100 ml infusionsvæske i en blodåre i løbet af 12 timer er forbudt med undtagelse af lovligt modtaget behandling i forbindelse med hospitalsophold eller lægeundersøgelser. 

Kapsler og oral suspension: Kan anvendes. 

• Virker ved at ødelægge svampenes cellevægge, så de går til grunde.
• Halveringstiden i blodet (T½) er 25-30 timer (voksne), 15-25 timer (børn) og 55-88 timer (for tidligt fødte).

Håndtering 

Oral suspension skal omrystes før hver brug.
 

Holdbarhed 

Brugsfærdig oral suspension: 

• Kan opbevares i højst 28 dage ved temperaturer under 30°C.
• Må ikke fryses.

Pulver til oral suspension. 1 ml oral suspension indeholder 10 mg fluconazol.