Dispenseringsformer
Levopidon er et middel til afvænning ved afhængighed af morfin eller morfinlignende stoffer.
Virksomme stoffer
Anvendelse
Levodipon anvendes til nedtrapning hos personer, der er afhængige af morfin eller morfinlignende stoffer (fx heroin).
Doseringsforslag
Dosis er individuel.
Bemærk:
- Levomethadon virker ca. dobbelt så kraftigt som methadon og skal derfor dosis i halv styrke i forhold til methadon.
- Ingen erfaring vedr. børn og unge under 18 år.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-50 ml/min)
Bivirkninger
| Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Sløret syn, Små pupiller.
Forstoppelse. Træthed. Vægtøgning. Sløvhed. Hallucinationer, Opstemthed. Hududslæt, Øget svedtendens. Væskeophobning i kroppen. |
| Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Kramper i galdevejene.
Forvirring, Humørsvingninger, Spisevægring, Uro og rastløshed. Manglende vandladning. Impotens, Udebleven menstruation. Nedsat vejrtrækning, Væske i lungerne. Besvimelsesanfald, Hævelser pga. væskeophobning i kroppen, Lavt blodtryk. |
| Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
Langsom puls.
Påvirkning af ekg. |
| Ikke kendt. | Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader.
For lidt kalium i blodet. |
* Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.
** Er set i tilfælde med samtidig kronisk leverbetændelse.
Ofte aftager bivirkningerne under længerevarende behandling, men fx svedtendens, forstoppelse og nedsat sexlyst kan vedvare i længere tid.
Bør ikke anvendes
Bør ikke anvendes ved alvorlige vejrtrækningsproblemer.
Særlige advarsler
Skal anvendes med forsigtighed ved
- Addisons sygdom
- behandling af ældre
- bevidsthedspåvirkning
- forhøjet tryk i kraniet og kranieskader
- svulst i binyremarven (fæokromocytom).
- dårligt fungerende hypofyse (kirtel ved hjernen)
- åndedrætsbesvær
- lavt stofskifte
- forstørret prostata
- hjerte-kar-sygdomme
- sygdomme i leveren eller galdevejene
- visse tarmsygdomme.
Risiko for ophobning
Der kan være risiko for at midlet ophobes i kroppen ved gentagen brug.
Brug af alkohol
Alkohol forstærker midlets sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
Forstyrrelser af hjerterytmen
Midlet skal anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
Nedsat leverfunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
Brug af anden medicin
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Rifampicin (tuberkulosemiddel) og visse HIV-midler nedsætter virkningen af levomethadon.
- Benzodiazepiner og benzodiazepinlignende midler (beroligende midler og sovemidler) og phenobarbital (epilepsimiddel) forstærker levomethadons hæmmende virkning på centralnervesystemet (bl.a. med øget sløvhed og påvirkning af vejrtrækningen).
- Bl.a. visse svampemidler (fluconazol og voriconazol) kan øge virkningen af levomethadon, mens visse andre midler, bl.a. visse midler mod HIV (proteasehæmmere) samt naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af levomethadon.
- Samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression eller Parkinsons sygdom) kan give kramper, forhøjet temperatur og ændret blodtryk.
- Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.
Graviditet
Amning
Trafik
Advarselstrekanten viser, at medicinen virker sløvende, og at den kan påvirke arbejdssikkerheden og evnen til at færdes sikkert i trafikken.
Hvis midlet påvirker din evne til at køre bil eller andet motorkøretøj, kan motorkørsel være strafbart i lighed med promillekørsel og skal undgås. Hvis du er i behandling med dette middel, skal din læge vurdere, om du må køre bil, se mere i Vejledning om helbredskrav til kørekort.
Bloddonor
Schengen-attest (pillepas)
Se Medicin på rejsen.
Virkning
- Levomethadon er et morfinlignende middel, som ligner morfin både med hensyn til virkning og til bivirkninger.
- Ved afvænning af stofmisbrugere anvendes levomethadon til at mindske abstinenssymptomerne.
- Halveringstiden i blodet (T½) er 14-55 timer.
Håndtering og holdbarhed
Holdbarhed
Må ikke fryses.
Lægemiddelformer
Oral opløsning i enkeltdosisbeholder. 1 dosis indeholder 35 mg, 40 mg, 45 mg, 50 mg, 55 mg, 60 mg, 65 mg, 70 mg eller 75 mg levomethadonhydrochlorid.
Hjælpestoffer
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept | oral opl., endosisbeh. 35 mg | 7 stk. | Udgået 08-02-2021 | |
| Recept | oral opl., endosisbeh. 40 mg | 7 stk. | Udgået 08-02-2021 | |
| Recept | oral opl., endosisbeh. 45 mg | 7 stk. | Udgået 08-02-2021 | |
| Recept | oral opl., endosisbeh. 50 mg | 7 stk. | Udgået 08-02-2021 | |
| Recept | oral opl., endosisbeh. 55 mg | 7 stk. | Udgået 08-02-2021 | |
| Recept | oral opl., endosisbeh. 60 mg | 7 stk. | Udgået 08-02-2021 | |
| Recept | oral opl., endosisbeh. 65 mg | 7 stk. | Udgået 08-02-2021 | |
| Recept | oral opl., endosisbeh. 70 mg | 7 stk. | Udgået 08-02-2021 | |
| Recept | oral opl., endosisbeh. 75 mg | 7 stk. | Udgået 08-02-2021 |
