Norvipren

Norvipren anvendes ved stærke smerter, når mindre kraftigt virkende midler ikke er tilstrækkelige. 

Findes som resoribletter. 

• Voksne. Sædvanligvis anbringes 200 eller 400 mikrogram under tungen 3-4 gange i døgnet eller efter behov.
• Børn over 37,5 kg. Sædvanligvis 200 mikrogram under tungen 3-4 gange i døgnet eller efter behov.

Bemærk: 

• Resoribletter må ikke synkes eller tygges.

Bør ikke anvendes ved alvorlige vejrtrækningsproblemer. 

• Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
• Ved udtalt mundtørhed kan det være vanskeligt at anvende resoribletter.
• Forsigtighed ved forstørret prostata, da vandladningen kan gå i stå.
• Forsigtighed ved forhøjet tryk i hjernen.
• Bør undgås ved svær overfølsomhed for andre stærke smertestillende midler, som fx morfin.
• Forsigtighed ved søvnapnø (korte perioder med pauser i vejrtrækningen under søvn). Dosis skal muligvis sænkes.
• Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved almen utilpashed, gaben, tåreflåd, snue, nysen, svedudbrud, gåsehud, diarré, hovedpine, rysten på arme og ben og evt. kramper. Desuden kan der opstå en stærk trang til atter at indtage stoffet. Ved ophør af behandlingen skal dosis derfor nedtrappes gradvist for at undgå abstinenser.
• Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere og højere doser for at behandle de samme smerter.

Nedsat leverfunktion 

• Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
• Resoribletter og injektionsvæske bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. 

• En række midler (bl.a. visse midler mod svamp, visse antibiotika og visse midler mod HIV) kan øge virkningen af Norvipren, mens andre midler kan svække virkningen (fx visse midler mod epilepsi).
• Benzodiazepiner (beroligende midler) og alkohol kan øge Norviprens sløvende virkning.
• Norvipren kan øge virkningen af sovemidler, midler mod depression og mod psykoser.
• Samtidig brug af visse midler mod depression (fx SSRI-midler og SNRI-midler), visse smertestillende midler (fx fentanyl og tramadol) og visse midler mod migræne (triptaner) giver risiko for serotoninsyndrom (bl.a. feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand). Serotoninsyndrom kan være alvorligt og kræver hurtig lægehjælp.
• Forsigtighed ved samtidig behandling med morfinlignende smertestillende midler pga. risiko for overdosering. Det kan desuden være vanskeligt, at opnå smertedækning.

Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Midlet bør ikke anvendes i de sidste 2 uger før forventet fødsel på grund af risiko for nedsat vejrtrækning hos barnet. Anvendes kun i særlige tilfælde efter aftale med lægen. 

Læs mere om gravide og medicin. 

Anvendelse medfører udelukkelse fra sportsstævner.  

• Virker smertestillende ved at påvirke de områder i hjernen, der registrerer smerte.
• Halveringstiden i blodet (T½) er 20-36 timer.
• Resoribletter: Virkningen indtræder efter 15-30 minutter og varer 4-8 timer. Hvis resoribletten synkes, er den næsten uden virkning.
• Plaster: Buprenorphin frigives løbende fra plastret indtil næste planlagte plasterskift. Virkningen indtræder efter 12-24 timer. Den fulde effekt ses først efter 4 døgn.

Sublinguale resoribletter. 1 resoriblet indeholder 200 mikrogram eller 400 mikrogram buprenorphin (som hydrochlorid).