Norvipren bruges til behandling af
Dispenseringsformer
Norvipren er et stærkt smertestillende middel.

Virksomme stoffer

Anvendelse

Norvipren anvendes ved stærke smerter, når mindre kraftigt virkende midler ikke er tilstrækkelige.
Doseringsforslag

Findes som resoribletter.
- Voksne. Sædvanligvis anbringes 200 eller 400 mikrogram under tungen 3-4 gange i døgnet eller efter behov.
- Børn over 37,5 kg. Sædvanligvis 200 mikrogram under tungen 3-4 gange i døgnet eller efter behov.
Bemærk:
- Resoribletter må ikke synkes eller tygges.
Bivirkninger

Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Forstoppelse, kvalme, opkastning.
Svimmelhed. Rødme, Hudkløe. |
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Mavesmerter, Diarré, fordøjelsesbesvær, mundtørhed.
Kraftesløshed, træthed. Nedsat appetit. Muskelsvaghed. Rysten, Hovedpine. Forvirring, nervøsitet, Søvnløshed. Åndenød. Hududslæt, øget svedtendens. Væskeophobning i fx arme og ben. |
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Forstyrrelser i impulsen mellem hjertets for- og hovedkamre, langsom puls, Hjertebanken, hurtig puls.
Tinnitus. Dobbeltsyn, sløret syn, synsforstyrrelser, øjenbetændelse, Tørre øjne. Hikke, luft fra tarmen, smagsforstyrrelser. Abstinenser*, Feber, kuldegysninger. Overfølsomhed, Nældefeber. Faldtendens, Reaktioner og ubehag på påføringsstedet. Leverpåvirkning, vægttab. Kramper, Muskelsmerter. Hukommelsesbesvær, koma, koordinationsbesvær, migræne, nedsat følesans, sløvhed, ændring i hudens følesans. Aggressivitet, depression, følelsesmæssig ustabilitet, hallucinationer, koncentrationsbesvær, opstemthed, talebesvær, uro og rastløshed, Mareridt, rastløshed, søvnforstyrrelser. Manglende vandladning, pludselig vandladningstrang, ufrivillig vandladning. Brystsmerter, nedsat sexlyst. Hoste, hvæsen. Tør hud. Besvimelsesanfald, blåfarvning af huden, forhøjet blodtryk, hævelser pga. væskeophobning i kroppen, kredsløbschok, lavt blodtryk. |
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
Hjertekrampe.
Hævede øjenlåg, små pupiller. Tarmslyng, Synkebesvær. Balanceforstyrrelser. Allergiske reaktioner, anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand, væskeophobning i ansigtet. Influenzalignende symptomer. Væskemangel. Psykoser. Rejsningsproblemer, seksuelle forstyrrelser. Forværret astma, nedsat vejrtrækning, vejrtrækningsstop, Hyperventilation, høfeber. Blodtryksfald når man rejser sig, Afslapning af karrenes muskler. |
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen. |
Øresmerter.
Hududslæt med betændte blærer. Ufrivillige muskelsammentrækninger. Afhængighed af midlet*, humørsvingninger. |
Ikke kendt. | Betændelse i nedre del af tyktarmen.
Tilvænning, Abstinenslignende symptomer. Galdesten. Øget følsomhed for smerter. Søvnighed, uvirkeligheds- eller fremmedfølelse over for egen person/eget udseende eller dele af ens krop. Muskelsammentrækninger i luftrørene, pauser i vejrtrækningen under søvn. Hududslæt ved kontakt med midlet, Misfarvning af huden. |
* Kan opstå hvis du pludselig afbryder behandlingen efter langvarig brug.
- Ved brug af plaster forekommer desuden meget ofte hudreaktioner og ubehag på påsætningsstedet.
- Plasteret bør ikke udsættes for ekstern varme fra fx varmepuder, varmedunke, varmelamper eller sauna og karbad, da det kan medføre øget optag af det aktive stof. Dette skal man også være opmærksom på, hvis man har feber.
- Opioider kan medføre hormonelle ændringer i blodet.

Bør ikke anvendes

Bør ikke anvendes ved alvorlige vejrtrækningsproblemer.
Særlige advarsler

- Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
- Ved udtalt mundtørhed kan det være vanskeligt at anvende resoribletter.
- Forsigtighed ved forstørret prostata, da vandladningen kan gå i stå.
- Forsigtighed ved forhøjet tryk i hjernen.
- Bør undgås ved svær overfølsomhed for andre stærke smertestillende midler, som fx morfin.
- Forsigtighed ved søvnapnø (korte perioder med pauser i vejrtrækningen under søvn). Dosis skal muligvis sænkes.
- Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved almen utilpashed, gaben, tåreflåd, snue, nysen, svedudbrud, gåsehud, diarré, hovedpine, rysten på arme og ben og evt. kramper. Desuden kan der opstå en stærk trang til atter at indtage stoffet. Ved ophør af behandlingen skal dosis derfor nedtrappes gradvist for at undgå abstinenser.
- Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere og højere doser for at behandle de samme smerter.
Nedsat leverfunktion
- Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
- Resoribletter og injektionsvæske bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- En række midler (bl.a. visse midler mod svamp, visse antibiotika og visse midler mod HIV) kan øge virkningen af Norvipren, mens andre midler kan svække virkningen (fx visse midler mod epilepsi).
- Benzodiazepiner (beroligende midler) og alkohol kan øge Norviprens sløvende virkning.
- Norvipren kan øge virkningen af sovemidler, midler mod depression og mod psykoser.
- Samtidig brug af visse midler mod depression (fx SSRI-midler og SNRI-midler), visse smertestillende midler (fx fentanyl og tramadol) og visse midler mod migræne (triptaner) giver risiko for serotoninsyndrom (bl.a. feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand). Serotoninsyndrom kan være alvorligt og kræver hurtig lægehjælp.
- Forsigtighed ved samtidig behandling med morfinlignende smertestillende midler pga. risiko for overdosering. Det kan desuden være vanskeligt, at opnå smertedækning.
Graviditet

Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Midlet bør ikke anvendes i de sidste 2 uger før forventet fødsel på grund af risiko for nedsat vejrtrækning hos barnet. Anvendes kun i særlige tilfælde efter aftale med lægen.
Amning

Trafik



Advarselstrekanten viser, at medicinen virker sløvende, og at den kan påvirke arbejdssikkerheden og evnen til at færdes sikkert i trafikken.
Hvis midlet påvirker din evne til at køre bil eller andet motorkøretøj, kan motorkørsel være strafbart i lighed med promillekørsel og skal undgås. Hvis du er i behandling med dette middel, skal din læge vurdere, om du må køre bil, se mere i Vejledning om helbredskrav til kørekort.
Bloddonor

Doping

Anvendelse medfører udelukkelse fra sportsstævner.
Schengen-attest (pillepas)

Se Medicin på rejsen.
Virkning

- Virker smertestillende ved at påvirke de områder i hjernen, der registrerer smerte.
- Halveringstiden i blodet (T½) er 20-36 timer.
- Resoribletter: Virkningen indtræder efter 15-30 minutter og varer 4-8 timer. Hvis resoribletten synkes, er den næsten uden virkning.
- Plaster: Buprenorphin frigives løbende fra plastret indtil næste planlagte plasterskift. Virkningen indtræder efter 12-24 timer. Den fulde effekt ses først efter 4 døgn.
Lægemiddelformer

Sublinguale resoribletter. 1 resoriblet indeholder 200 mikrogram eller 400 mikrogram buprenorphin (som hydrochlorid).
Hjælpestoffer

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
---|---|---|---|---|
Recept | sublinguale resoribletter 200 mikrogram | 50 stk. (blister) | 191,95 | |
Recept | sublinguale resoribletter 400 mikrogram | 50 stk. (blister) | 272,60 |
Substitution

Foto og identifikation


![]() Sublinguale resoribletter 200 mikrogram |
Præg: |
Intet præg
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Hvid |
Mål i mm: | 5 x 5 |
![]() Sublinguale resoribletter 400 mikrogram |
Præg: |
Intet præg
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Hvid |
Mål i mm: | 4 x 8 |

