Zalasta®
Zalasta® bruges mod
Zalasta® er et middel mod psykoser.
Zalasta® anvendes til behandling af skizofreni og manier. Anvendes desuden til forebyggelse af manier og depressioner i de tilfælde, hvor midlet har virket mod tidligere manier.
Sådan tager du Zalasta®
-
Tages med et glas vand.
-
Kan tages med eller uden mad.
-
Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
-
Kan tages med eller uden mad.
-
Kan knuses.
-
Tablet eller knust tablet kan opslæmmes i vand.
-
Lægges i mundhulen.
-
Efter opløsning i munden synkes med spyttet.
-
Kan opløses i et glas vand, juice, mælk eller kaffe.
Dosering
Findes som tabletter og smeltetabletter.
Dosis er individuel og afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad.
Skizofreni
Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 5-10 mg 1 gang i døgnet, helst ved sengetid. Især ældre og unge med debuterende psykoser bør begynde med 5 mg i døgnet. Vedligeholdelsesdosis. 5-20 mg i døgnet. I særlige tilfælde kan dosis øges op til 40 mg i døgnet.
Mani
Begyndelsesdosis som eneste middel 15 mg 1 gang i døgnet. Afhængig af effekt og bivirkninger kan dosis øges til 40 mg i døgnet. Behandlingen kan kombineres med lithium og/eller valproat.
Forebyggende mod depression eller mani ved bipolar sygdom
Begyndelsesdosis 10 mg 1 gang i døgnet. Ved forebyggende behandling i forlængelse af olanzapinbehandling af mani fortsættes med samme dosis.
Bemærk:
- Smeltetabletter skal lægges på tungen, hvor de opløses og derefter synkes med spyttet. Ved udtalt mundtørhed kan det være svært at anvende smeltetabletter.
- Bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år pga. manglende erfaring.
- Ved ophør med behandlingen bør dosis nedtrappes gradvis.
- Til ældre kan det være passende med en lav begyndelsesdosis på 5 mg.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min)
Bivirkninger
|
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
|
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Øget mængde af hormonet prolaktin i blodet | |
| Vægtøgning | |
| Døsighed | |
| Blodtryksfald når man rejser sig | |
|
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
|
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer | |
| Antikolinerge symptomer – fx mundtørhed og manglende vandladning samt forhøjet tryk i øjnene* | Feber, Kraftesløshed, Træthed |
| Forhøjet urinsyre i blodet, Sukker i urinen | Leverpåvirkning** |
| For meget fedt i blodet, For meget kolesterol i blodet, Forhøjet blodsukker | Øget appetit |
| Ledsmerter | |
| Motorisk uro, Parkinsonisme, Svimmelhed, Ufrivillige rykkende bevægelser | |
| Rejsningsproblemer | Nedsat sexlyst |
| Hududslæt | |
| Hævelser pga. væskeophobning i kroppen | |
|
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
|
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Langsom puls | |
| Oppustethed, Øget spytdannelse | |
| Allergiske reaktioner | |
| Påvirkning af ekg (herunder forlænget QT-interval***) | Forhøjet galdefarvestof |
| Diabetes, Forværret diabetes | |
| Kramper**** | |
| Hukommelsesbesvær, Ufrivillige bevægelser, Ufrivillige langsomme bevægelser | Uro i benene |
| Stammen, Talebesvær | |
| Manglende vandladning, Ufrivillig vandladning | |
| Udebleven menstruation, Udvikling af bryster hos mænd, Vandladningsbesvær | Forstørrede bryster, Mælkeflåd |
| Næseblod | |
| Hårtab, Overfølsomhed over for sollys | |
| Blodpropper | |
|
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
|
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader | |
| Hjerterytmeforstyrrelser | |
| Betændelse i bugspytkirtlen | |
| Lav legemstemperatur, Malignt neuroleptikasyndrom - alvorlig tilstand med bl.a. feber og bevidsthedssløring, Pludselig død | Abstinenslignende symptomer |
| Leverbetændelse | |
| Nedbrydning af muskelvæv | |
| Langvarig smertefuld erektion | |
| Ikke kendt. | |
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer | |
* Omfatter bl.a. forstoppelse og mundtørhed og er normalt forbigående.
** Ses normalt kun i starten af behandlingen.
*** Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.
**** I de fleste tilfælde har der været andre risikofaktorer for kramper.
- I yderst sjældne tilfælde forekommer såkaldt malignt neuroleptikasyndrom - en alvorlig tilstand med feber, bevidsthedssløring og flere af de ovennævnte bivirkninger. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp.
- Ufrivillige bevægelser forekommer oftest ved langtidsbehandling. Disse vil normalt svinde efter ophør med midlet, hos enkelte er de dog vedvarende.
- Ved injektionsbehandling er smerter ved indstiksstedet set som en almindelig bivirkning.
- Lægemidlet kan i ganske sjældne tilfælde og hos særligt sårbare (ved høj langsynethed, ved fremskreden grå stær og hos asiatere) medføre akut grøn stær.
Det skal du vide, når du tager Zalasta®
- Bør ikke anvendes, hvis man har risiko for at udvikle grøn stær.
- Smeltetabletterne indeholder aspartam, der omdannes til fenylalanin i organismen. De må derfor ikke anvendes ved Føllings sygdom (enzymdefekt, der bevirker, at fenylalanin ikke kan nedbrydes).
- Forsigtighed:
- Til ældre
- Hvis man har tendens til kramper.
- Hos ældre personer med demens er der en forøget risiko for hjerneblødning/blodprop i hjernen.
- Der kan være risiko for stærkt forhøjet niveau af sukker i blodet. Hvis man har diabetes eller risiko for at udvikle diabetes, skal man løbende til kontrol hos lægen.
- Anbefales ikke ved psykoser, der skyldes behandlingen af Parkinsons sygdom.
- Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
- Rygning kan nedsætte effekten af midlet.
- Blodpropper kan ses ved behandling med antipsykotika. Man skal være ekstra opmærksom, hvis man har forhøjet risiko for at få blodpropper.
- Midlet skal anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
- Antipsykotika kan i nogle tilfælde øge mængden af hormonet prolaktin, som har betydning for udviklingen af brystkræft. Hvis man er i behandling for brystkræft, skal midlet anvendes med forsigtighed.
Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).
Nedsat leverfunktion
Dosis bør nedsættes ved dårligt fungerende lever.
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Fluvoxamin (middel mod depression) øger virkningen af Zalasta®.
- Carbamazepin og valproat (epilepsimidler) kan muligvis nedsætte virkningen af Zalasta®.
- Det kan være nødvendigt, at justere doseringen af begge midler ved samtidig brug af midler mod psykoser og visse midler mod depression (tricykliske antidepressiva).
- Det kan være nødvendigt, at justere doseringen af begge midler ved samtidig brug af midler mod psykoser og visse midler mod depression (tricykliske antidepressiva).
- Zalasta® forstærker den søvndyssende effekt af beroligende midler, sovemidler, smertestillende midler og antihistaminer.
- Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.
Alkohol: Vær forsigtig.
Du bør være forsigtig med at drikke alkohol, når du tager Zalasta®.
Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?
En almindelig bivirkning ved Zalasta® er at du kan blive søvnig, og det bliver forstærket af alkohol.
Ingen restriktioner. Du kan bruge Zalasta® ved konkurrencer og træning uden problemer.
Dosering
Findes som tabletter og smeltetabletter.
Dosis er individuel og afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad.
Skizofreni
Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 5-10 mg 1 gang i døgnet, helst ved sengetid. Især ældre og unge med debuterende psykoser bør begynde med 5 mg i døgnet. Vedligeholdelsesdosis. 5-20 mg i døgnet. I særlige tilfælde kan dosis øges op til 40 mg i døgnet.
Mani
Begyndelsesdosis som eneste middel 15 mg 1 gang i døgnet. Afhængig af effekt og bivirkninger kan dosis øges til 40 mg i døgnet. Behandlingen kan kombineres med lithium og/eller valproat.
Forebyggende mod depression eller mani ved bipolar sygdom
Begyndelsesdosis 10 mg 1 gang i døgnet. Ved forebyggende behandling i forlængelse af olanzapinbehandling af mani fortsættes med samme dosis.
Bemærk:
- Smeltetabletter skal lægges på tungen, hvor de opløses og derefter synkes med spyttet. Ved udtalt mundtørhed kan det være svært at anvende smeltetabletter.
- Bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år pga. manglende erfaring.
- Ved ophør med behandlingen bør dosis nedtrappes gradvis.
- Til ældre kan det være passende med en lav begyndelsesdosis på 5 mg.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min)
Sådan virker Zalasta®
- Virker ved at ændre aktiviteten af flere signalstoffer i hjernen, så overførslen af nerveimpulser i hjernen hæmmes. Midlet har således en beroligende og antipsykotisk virkning uden at virke helbredende.
- Den antipsykotiske virkning kan først forventes efter behandling i 1-2 uger, undertiden 1-2 måneder. Virkningen kan vare flere uger, efter at behandlingen er ophørt.
- Halveringstiden I blodet (T½) er ca. 30 timer.
Hvad indeholder Zalasta®?
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| smeltetabletter | 5 mg |
Andre
|
|
| 10 mg |
Andre
|
||
| 15 mg |
Andre
|
||
| 20 mg |
Andre
|
||
| tabletter | 2,5 mg |
Andre
|
|
| 5 mg |
Andre
|
||
| 7,5 mg |
Andre
|
||
| 10 mg |
Andre
|
||
| 15 mg |
Andre
|
||
| 20 mg |
Andre
|
Zalasta® kan erstattes med
- Olanzapine "Glenmark"
- Olanzapin "Actavis"
- Olanzapine "Mylan"
- Olanzapin "Stada"
- Olanzapin "Accord"
- Farpenta
- Zyprexa
Foto og identifikation
 Tabletter 2,5 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 5 x 5 |
Tabletter 5 mg |
| Præg: |
5
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 6 x 6 |
Tabletter 7,5 mg |
| Præg: |
7.5
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 7 x 7 |
Tabletter 10 mg |
| Præg: |
10
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 9 x 9 |
Tabletter 15 mg |
| Præg: |
15
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 11 x 11 |
Tabletter 20 mg |
| Præg: |
20
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul, Spættet |
| Mål i mm: | 12,2 x 12,2 |
Smeltetabletter 5 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 5 x 5 |
Smeltetabletter 10 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 7 x 7 |
Smeltetabletter 15 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 8 x 8 |
Smeltetabletter 20 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 10 x 10 |
Priser, pakninger og tilskud
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept | tabletter 2,5 mg (kan dosisdisp.) | 28 stk (blister) | 149,50 | |
| Recept | tabletter 5 mg (kan dosisdisp.) | 28 stk. (blister) | 150,85 | |
| Recept | tabletter 7,5 mg (kan dosisdisp.) | 56 stk. (blister) | 109,30 | |
| Recept | tabletter 10 mg (kan dosisdisp.) | 56 stk. (blister) | 120,00 | |
| Recept | tabletter 10 mg (kan dosisdisp.) | 56 stk. (blister) (Paranova) | 124,05 | |
| Recept | tabletter 15 mg (kan dosisdisp.) | 28 stk. (blister) | 322,35 | |
| Recept | tabletter 20 mg (kan dosisdisp.) | 28 stk. (blister) | 102,60 | |
| Recept | smeltetabletter 5 mg | 28 stk. (blister) | 322,35 | |
| Recept | smeltetabletter 10 mg | 28 stk. (blister) | 760,55 | |
| Recept | smeltetabletter 15 mg | 28 stk. (blister) | 255,35 | |
| Recept | smeltetabletter 20 mg | 28 stk. (blister) | 652,00 |
