Methotrexate "Accord"
Methotrexate "Accord" bruges mod
Methotrexate "Accord" er et gigtmiddel og celledræbende middel (antimetabolit).
Methotrexate "Accord" anvendes til behandling af
- leddegigt og psoriasis (lavdosis)
- visse former for kræft, bl.a. brystkræft, blærekræft og leukæmi (kræft i blodet).
Sådan tager du Methotrexate "Accord"
-
Synkes hele.
Dosering
Findes som tabletter.
Leddegigt
Voksne
- Startdosis. Sædvanligvis 4-6 tabletter (10-15 mg) 1 gang om ugen.
- Dosis kan evt. øges trinvis til højst 10-12 tabletter (25-30 mg) 1 gang om ugen.
Børneleddegigt
Børn over 3 år
- 10-20 mg/m2 legemsoverflade 1 gang ugentlig.
Psoriasis
Voksne
- Sædvanligvis 3 tabletter (7,5 mg) 1 gang om ugen.
- Dosis kan evt. øges trinvis efter 6-8 uger til højst 12 tabletter (30 mg) 1 gang om ugen.
Kræftsygdomme
- Behandlingen er individuel og afpasses dels efter virkningen, dels efter graden og omfanget af bivirkninger.
Bemærk:
- Behandling bør kun påbegyndes, hvis patienten eller dennes omsorgsperson(er) er i stand til at overholde doseringsregimet med 1 ugentlig dosis (gælder ikke ved behandling af kræftsygdomme).
- Tabletterne bør synkes hele.
- Børn ikke anvendes til børn under 3 år pga. manglende data.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 20-50 ml/min)
Bivirkninger
Forekomsten og sværhedsgraden af bivirkninger afhænger af størrelsen af de anvendte doser. Doser, der overstiger 20 mg om ugen, kan være forbundet med øget risiko for alvorlige bivirkninger.
|
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
|
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader | |
| Mavesmerter, Mundbetændelse | Diarré, Kvalme, Opkastning, Sår i munden |
| Træthed, Utilpashed | |
| Forhøjet galdefarvestof, Forhøjet kreatinin i blodet, Leverpåvirkning | |
| Nedsat appetit | |
| Svimmelhed | Hovedpine |
| Hoste | |
| Hårtab | |
|
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
|
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Blodmangel, Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Påvirkning af knoglemarvens produktion af blodlegemer | |
| Øjenbetændelse | |
| Helvedesild | |
| Ændring i hudens følesans | |
| Døsighed | |
| Lungebetændelse | |
| Overfølsomhed over for sollys, Rødme, Sårdannelse | Hudkløe, Hududslæt |
|
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
|
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Hævede lymfeknuder | |
| Betændelse i bugspytkirtlen, Blødning i mave-tarmkanalen | Betændelse i mave-tarmkanalen |
| Sårhelingsproblemer | |
| Arvæv i leveren, Fedtlever, Leverskade, Skrumpelever | |
| Allergiske reaktioner, Alvorlig hudreaktion, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand, Nedsættelse af immunforsvaret | Nældefeber |
| Infektioner | |
| Nedsat proteinmængde i blodet | |
| Diabetes | |
| Knogleskørhed, Ledsmerter | Muskelsmerter |
| Lammelse i den ene ansigts- og kropshalvdel | |
| Depression, Forvirring | |
| Akut nyreskade, Blod i urinen, Nedsat urinproduktion, Nyresvigt, Ophørt urinproduktion | Blærebetændelse, Smertefuld vandladning |
| Betændelse i skeden, Sår i skeden, Vandladningsbesvær | |
| Arvæv i lungerne, Væskesamling i lungehinderne | |
| Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde | Små knuder i huden, Ændret farve i huden |
| Karbetændelse | |
|
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
|
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Blodprop i nethinden, Synsforstyrrelser | |
| Blødning fra mave-tarmkanalen | Tandkødsbetændelse |
| Leverbetændelse | |
| Blodforgiftning | |
| Knoglebrud | |
| Forhøjet urinsyre i blodet | Forhøjet urinstof og kreatinin i blodet |
| Hjernebetændelse, Lammelse, Talebesvær | |
| Spontan abort | |
| Humørsvingninger, Problemer med tankevirksomhed og hukommelse | |
| Forhøjet nitrogenforbindelser i blodet | |
| Nedsat antal sædceller i sædvæsken | Menstruationsforstyrrelser |
| Vejrtrækningsstop | Halsbetændelse |
| Småblødninger i hud og slimhinder | Acne, Forandringer af neglene |
| Blodprop i lungerne, Blodpropper, Lavt blodtryk | |
|
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen. |
|
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Lavt indhold af immunglobulin i blodet | |
| Betændelse i hjertets hinder, Væskeophobning i hjertesækken | |
| Forbigående blindhed, Nethindeforandringer, Synstab | Betændelse i øjenlågsrandene, Lysfølsomhed i øjet, Tåreflåd |
| Opkastning af blod | Smagsforstyrrelser |
| Dårligt fungerende lever, Ødelæggelse af levercellerne | |
| Hævelse omkring øjnene | |
| Betændelse i huden, Infektion med Cytomegalovirus, Infektioner med herpesvirus, Svampeinfektion, Svampeinfektion - evt meningitis | Infektion i neglene |
| Forsinket ægløsning efter behandling | |
| Ændring i fedtvævet | |
| Betændelse i hjernens hinder, Muskelsvækkelse, Nedsat følesans, Nervesmerter | |
| Fosterdød | |
| Søvnløshed | |
| Skum i urinen | |
| Impotens, Mindsket sædproduktion, Nedsat evne til at få børn, Udvikling af bryster hos mænd | Nedsat sexlyst, Udflåd |
| Astma, Lungesygdom, Væske i lungerne, Åndenød | |
| Udvidelse af de små kar i huden | |
| Ikke kendt. | |
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Bughindebetændelse, Hul i tarmen | Betændelse på tungen |
| For lidt ilt i blodet | Kulderystelser |
| Betændelse i hinderne omkring hjerne og rygmarv, Påvirkning af nervesystemet | Sår på indstiksstedet |
| Nedbrydning af kæbeknoglen | |
| Besvær med at styre arme og ben, Bevidsthedstab, Lammelse af arme eller ben, Øget tryk i hjernen | |
| Demens | |
| Brystsmerter | |
| Alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer | |
| Blødning i lungerne, Hævelser pga. væskeophobning i kroppen | |
Der er indberettet tilfælde af hjernebetændelse (PML) hos patienter, der får methotrexat, hovedsagelig i kombination med andre immundæmpende stoffer. PML er en alvorlig bivirkning, som er potentielt dødelig ved nye eller forværrede neurologiske symptomer.
Det skal du vide, når du tager Methotrexate "Accord"
Methotrexate "Accord" bør ikke anvendes ved
- alkoholmisbrug
- aktiv infektion
- dårligt fungerende knoglemarv.
I kombination med andre immunundertrykkende midler anbefales observation for tegn på neurotoksicitet (skader på centralnervesystemet).
Nedsat nyrefunktion
Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-20 ml/min)
Methotrexate "Accord" skal anvendes med forsigtighed ved
- visse kroniske lungelidelser
- mundsår eller mavesår.
|
Bemærk: Der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel. |
Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 20-50 ml/min).
Nedsat leverfunktion
- Dosis bør nedsættes ved dårligt fungerende lever.
- Må ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Probenecid (middel mod urinsyregigt) og trimethoprim (antibiotikum) kan øge virkningen af Methotrexate "Accord".
- Leverfunktionen skal overvåges ved samtidig behandling med leflunomid (middel mod leddegigt), azathioprin (middel mod kræft og til organtransplantation), sulfasalazin (gigt- og tarmmiddel), isotretinoin (middel mod akne) og acitretin (middel mod psoriasis).
Bemærk: Ved håndtering af Methotrexate "Accord" skal du være forsigtig. Arbejdstilsynets vejledning orienterer om risiko ved arbejde med cytostatika og visse andre lægemidler i forbindelse med pleje og behandling.
- Psoriasis og leddegigt: Kvinder må ikke blive gravide under behandlingen.
- Kræftsygdomme: Kan anvendes under visse forudsætninger.
Fertile kvinder og mænd
Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal anvende sikker prævention under behandlingen og i mindst 6 måneder herefter.
Alkohol: Vær forsigtig.
Du bør være forsigtig med at drikke alkohol, når du tager Methotrexate "Accord".
Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?
Både Methotrexate "Accord" og alkohol påvirker din lever.
Ingen restriktioner. Du kan bruge Methotrexate "Accord" ved konkurrencer og træning uden problemer.
Dosering
Findes som tabletter.
Leddegigt
Voksne
- Startdosis. Sædvanligvis 4-6 tabletter (10-15 mg) 1 gang om ugen.
- Dosis kan evt. øges trinvis til højst 10-12 tabletter (25-30 mg) 1 gang om ugen.
Børneleddegigt
Børn over 3 år
- 10-20 mg/m2 legemsoverflade 1 gang ugentlig.
Psoriasis
Voksne
- Sædvanligvis 3 tabletter (7,5 mg) 1 gang om ugen.
- Dosis kan evt. øges trinvis efter 6-8 uger til højst 12 tabletter (30 mg) 1 gang om ugen.
Kræftsygdomme
- Behandlingen er individuel og afpasses dels efter virkningen, dels efter graden og omfanget af bivirkninger.
Bemærk:
- Behandling bør kun påbegyndes, hvis patienten eller dennes omsorgsperson(er) er i stand til at overholde doseringsregimet med 1 ugentlig dosis (gælder ikke ved behandling af kræftsygdomme).
- Tabletterne bør synkes hele.
- Børn ikke anvendes til børn under 3 år pga. manglende data.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 20-50 ml/min)
Sådan virker Methotrexate "Accord"
- Virker ved at hæmme omdannelsen af folsyre. Midlet griber herved ind i cellens stofskifte, bl.a. ved at hæmme opbygningen af DNA (cellens genetiske kode), som er afgørende for cellens funktion og overlevelse.
- Effekt af behandlingen ses først efter flere uger.
- Halveringstiden i blodet (T½) er 3-17 timer.
Hvad indeholder Methotrexate "Accord"?
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| tabletter | 2,5 mg |
Andre
|
Foto og identifikation
 Tabletter 2,5 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Gul |
| Mål i mm: | 4,5 x 4,5 |
Priser, pakninger og tilskud
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept | tabletter 2,5 mg | 100 stk. (unit-dose) | 110,30 |
