Dispenseringsformer
Keytruda® er et middel til immunterapi (antistof).

Virksomme stoffer

Anvendelse

Keytruda® anvendes ved
- modermærkekræft, hvor kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, eller hvor operation ikke er mulig
- visse former for lungekræft
- visse former for lymfeknudekræft (Hodgkins lymfom)
- visse former for kræft i blæren
- visse former for hoved-halskræft
- visse former for nyrekræft, enten alene eller i kombination med andre midler mod kræft
- visse former for kræft i tyk- og endetarmen
- visse former for kræft i spiserøret i kombination med andre midler mod kræft
- visse former for brystkræft i kombination med andre midler mod kræft
- kræft i livmoderslimhinden i kombination med andre midler mod kræft.
Anvendes kun på sygehus.
Doseringsforslag

Findes som koncentrat til infusionsvæske, der efter fortynding indsprøjtes i en blodåre.
Voksne
- Sædvanligvis 200 mg hver 3. uge eller 400 mg hver 6. uge.
Børn over 3 år (kun lymfeknudekræft)
- 2 mg/kg legemsvægt (maksimalt 200 mg) hver 3. uge.
Infusionen forløber sædvanligvis over 30 minutter.
Bemærk
- Begrænset erfaring vedr. ældre over 75 år.
Bivirkninger

Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Blodmangel.
Forhøjet stofskifte. Mavesmerter, Diarré, forstoppelse, kvalme, opkastning, smagsforstyrrelser. Feber, kraftesløshed, træthed. Forhøjet kreatinin i blodet, leverpåvirkning, påvirkning af bugspytkirtlen. Nedsat appetit. Ledsmerter, muskelbetændelse, smerter i arme og ben, Muskel- og ledsmerter. Hovedpine. Søvnløshed. Urinvejsinfektion. Lungebetændelse, åndenød, Hoste. Hårtab, Hudkløe, hududslæt. Hævelser pga. væskeophobning i kroppen. |
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader.
Hjerterytmeforstyrrelser. Forstyrrelse af skjoldbruskkirtlens funktion. Tørre øjne. Tyktarmsbetændelse, Betændelse i mavens slimhinde, mundtørhed. Svimmelhed, søvnlignende sløvhedstilstand, Kuldegysninger. Leverbetændelse. Influenzalignende symptomer. Reaktioner og ubehag under infusionen eller injektionen. Forhøjet galdefarvestof. For lidt calcium i blodet, for lidt kalium i blodet, for lidt natrium i blodet, forhøjet calcium i blodet. Ledbetændelse. Nervebetændelse fx på arme og ben. Akut nyreskade, nyrebetændelse. Betændelseslignende reaktion i lungerne. Alvorlige hudreaktioner, betændelse i huden, eksem, rødme, Acnelignende udslæt, tør hud, ændret farve i huden. Forhøjet blodtryk. |
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Betændelse i hjertets hinder, hjertebetændelse, væskeophobning i hjertesækken.
Betændelsestilstand i hypofysen. Årehindebetændelse i øjet. Mavesår. Bindevævslidelse - Sarkoidose, psoriasis. Seneskedehindebetændelse. Diabetes, dårligt fungerende binyrebark. Epileptisk anfald, hjernebetændelse, muskelsvækkelse. Forstadium til hudkræft, ændret hårfarve. Karbetændelse. |
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
Alvorlig blodmangel, sjælden blodsygdom.
Hul på tarmen. Betændelse i galdevejene. Alvorlig hudreaktion, sjögrens syndrom. Knoglemarvsbetændelse. Betændelse i hjernens hinder, nerveforstyrrelser - fx føleforstyrrelser og lammelser i arme og ben. Blærebetændelse. Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde, småblødninger i hud og slimhinder. |
Behandling med pembrolizumab kan øge risikoen for afstødning af transplanteret organ.

Særlige advarsler

- Brug af binyrebarkhormon-tabletter eller andre lægemidler, der hæmmer immunforsvaret, skal undgås inden start af behandling.
- Bivirkninger følges nøje under behandlingen. Ved alvorlige bivirkninger kan det være nødvendigt at holde pause i behandlingen eller helt ophøre med behandling.
Nedsat leverfunktion
Erfaring savnes ved meget dårligt fungerende lever.
Graviditet

Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Bør kun anvendes i særlige tilfælde efter aftale med speciallægen.
Læs mere om gravide og medicin.
Fertile kvinder og mænd
Kvinder i den fødedygtige alder bør anvende sikker prævention under behandlingen og i mindst 4 måneder efter behandlingens ophør.
Amning

Bloddonor

Virkning

- Virker ved at blokere en bestemt receptor (PD-1), som ellers ville hæmme immunforsvaret. Ved at forhindre denne hæmning, vil kroppens immunforsvar have en forstærket virkning mod kræftcellerne.
- Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 26 døgn.
Håndtering og holdbarhed

Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2-8ºC) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
Lægemiddelformer

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 25 mg pembrolizumab.
Hjælpestoffer

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
---|---|---|---|---|
Recept | konc. til infusionsvæske, opl. 25 mg/ml | 4 ml | 31.256,05 |

