Matrifen®

Matrifen® anvendes ved stærke kroniske smerter, når mindre kraftigt virkende midler ikke er tilstrækkelige.
Midlet er ikke egnet til behandling af akutte smerter. 

Findes som depotplastre.
Dosis er individuel og afhænger af smerternes art og sværhedsgrad. 

• Voksne. Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 1 plaster 12 mikrogram/time eller 25 mikrogram/time. Plastret skiftes hvert 3. døgn (dvs. efter 72 timer). Dosis kan reguleres hvert 2.-3. døgn.
• Ældre. Dosis skal nedsættes.

Bemærk: 

• Depotplastret skal anbringes på skiftende steder for at undgå irritation af huden.
• Plastrenes yderside består af en vandtæt membran, som tillader badning.
• Depotplastret må ikke klippes over.

Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min) 

Bør ikke anvendes ved 

• alvorlige vejrtrækningsproblemer
• forstoppelse eller tarmslyng.

• Alkohol forstærker midlets sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
• Feber eller påvirkning af høj varme kan øge hudens optagelse af fentanyl fra plastret og give risiko for flere bivirkninger.
• Forsigtighed ved forhøjet tryk i hjernen.
• Bør undgås ved svær overfølsomhed for andre stærke smertestillende midler, som fx morfin.
• Forsigtighed ved søvnapnø (korte perioder med pauser i vejrtrækningen under søvn). Dosis skal muligvis sænkes.
• Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved almen utilpashed, gaben, tåreflåd, snue, nysen, svedudbrud, gåsehud, diarré, hovedpine, rysten på arme og ben og evt. kramper. Desuden kan der opstå en stærk trang til atter at indtage stoffet. Ved ophør af behandlingen skal dosis derfor nedtrappes gradvist for at undgå abstinenser.
• Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere og højere doser for at behandle de samme smerter.

Nedsat leverfunktion 

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever. 

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. 

• Benzodiazepiner (beroligende midler) kan øge Matrifen®s sløvende virkning.
• En række midler (heriblandt visse midler mod HIV, svamp, infektion samt hjerte-kredsløbslidelser) kan øge virkningen af Matrifen®.
• Phenobarbital (epilepsimiddel) kan øge Matrifen®s sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
• Rifampicin (antibiotika), midler mod epilepsi (carbamazepin, phenytoin) og naturlægemidler med perikon kan nedsætte virkningen af Matrifen®.
• Matrifen® kan øge virkningen af sovemidler, midler mod depression og mod psykoser.
• Samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression eller Parkinsons sygdom) kan give kramper, forhøjet temperatur og ændret blodtryk, og fentanyl må ikke anvendes, hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med MAO-hæmmere.
• Samtidig behandling med visse midler mod depression kan giver risiko for serotoninsyndrom - en kombination af symptomer såsom feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand kan være tidlige tegn på, at tilstanden er ved at udvikles. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp. Der skal gå mindst 14 dage efter endt behandling med fentanyl, før behandling med disse lægemidler påbegyndes.

Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Længerevarende anvendelse kan medføre abstinenssymptomer hos den nyfødte. I forbindelse med fødslen kan barnets vejrtrækning og hjerterytme blive påvirket. 

Læs mere om gravide og medicin. 

Der er begrænset erfaring med anvendelse under amning. Du bør derfor kun amme efter aftale med lægen. 

Anvendelse medfører udelukkelse fra sportsstævner.  

• Virker smertestillende ved at påvirke de områder i hjernen, der registrerer smerte.
• Fentanyl er et morfinlignende middel, som løbende frigives fra plastret i løbet af 3 døgn. Virkningen indtræder efter 12-24 timer.
• Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 22-25 timer efter fjernelse af plastret.

• Fentanyl er fordelt i en gel som en matrix bestående af dimeticon, dipropylenglycol og hydroxyethylcellulose.
• Klæbemassen består af silikoneforbindelser.
• Absorptionsareal henholdsvis 4,2 cm², 8,4 cm², 16,8 cm², 25,2 cm² og 33,6 cm².
• Plastrets yderside består af en vandtæt membran, som tillader badning.
• Bemærk: Det brugte plaster indeholder stadig aktivt lægemiddel og skal derfor kasseres på samme måde som anden medicin.

Depotplastre. 1 depotplaster afgiver henholdsvis 12 mikrogram/time, 25 mikrogram/time, 50 mikrogram/time, 75 mikrogram/time eller 100 mikrogram/time fentanyl over 72 timer.