Tirosint

• Tirosint anvendes til at afhjælpe nedsat hormonproduktion i skjoldbruskkirtlen og ved visse tilfælde af struma.
• Midlet anvendes desuden efter operation for kræft i skjoldbruskkirtlen samt som en del af behandlingen ved forhøjet hormonproduktion i skjoldbruskkirtlen.

Findes som kapsler.  

Dosis afhænger bl.a. af alder, hvilken sygdom, der skal behandles, effekten af behandlingen samt resultaterne af evt. målinger af blodets indhold af stofskiftehormoner. Sædvanligvis startes behandlingen med mindre doser, der gradvist øges. 

Bemærk: 

• Kapslerne bør indtages på tom mave.
• Kapslerne skal synkes hele.
• Hvis man samtidig er i behandling med orlistat (slankemiddel), bør midlerne tages med mindst 4 timers mellemrum.
• Hvis man skifter til et andet præparat med levothyroxin, skal man til kontrol hos lægen 6 uger efter skiftet.
• Symptomer som diarré, nervøsitet, pulsstigning, rysten og brystsmerter tyder på for hurtig dosisøgning.
• Behandling af gravide er en specialistopgave.
• Anvendes normalt med forsigtighed og med brug af lavere dosis til ældre, ved visse hjertesygdomme samt ved langvarig eller alvorligt nedsat hormonproduktion i skjoldbruskkirtlen.

• Ved ubehandlet nedsat funktion af binyrerne eller hypofysen.
• Ubehandlet forhøjet stofskifte eller  forhøjet blodtryk.
• Akut blodprop i hjertet eller anden akut hjertesygdom. 

• Midlet skal anvendes med forsigtighed til ældre, ved dårligt fungerende hjerte, ved øget risiko for psykiatriske lidelser og ved behandling af spædbørn og børn.
• Hvis du har diabetes, kan Tirosint få blodsukkeret til at stige.
• Behandlingen skal startes forsigtigt op ved alvorligt eller langvarigt for lavt stofskifte.
• Produkter indeholdende soja samt kost med højt fiberindhold kan nedsætte optaget af Tirosint fra tarmen.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. 

• Enkelte kolesterolnedsættende midler (colestipol og colestyramin) nedsætter virkningen af Tirosint. Det er derfor vigtigt at tage disse 2 slags præparater med 4-6 timers mellemrum. Andre kolesterolnedsættende midler (simvastatin og lovastatin) kan øge behovet for Tirosint.
• Østrogen (kvindeligt kønshormon) øger koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormon i blodet, hvilket kan medføre behov for dosisændring af Tirosint.
• Syreneutraliserende midler samt midler, der indeholder aluminium, jern eller calcium, kan nedsætte virkningen af Tirosint, og det er derfor vigtigt at tage Tirosint 2 timer (for midler indeholdende sucralfat 8 timer) før disse præparater.
• Hvis man samtidig er i behandling med ciprofloxacin (antibiotikum), skal der gå 6 timer, mellem man tager de to midler.
• Imatinib og sunitinib (midler mod kræft) kan nedsætte niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet.
• Virkningen af blodfortyndende midler kan påvirkes af Tirosint.
• Tirosint kan mindske virkningen af visse midler mod diabetes.
• Orlistat (slankemiddel) kan påvirke effekten af Tirosint og midlerne bør tages med mindst 4 timers mellemrum.
• Sevelamer (middel mod for meget fosfat i blodet) kan nedsætte mængden af Tirosint, der optages i kroppen. Det kan være nødvendigt, justere dosis af Tirosint.
• Niveauet af TSH (et hormon, der styrer skoldbruskkirtlens funktion) i blodet kan påvirkes af proteasehæmmere (midler mod HIV), sertralin (antidepressivum), visse midler mod malaria samt syrepumpehæmmere (midler mod mavesår). Dette kan have betydning for doseringen af Tirosint.
• En række midler kan nedsætte virkningen af Tirosint. Det gælder bl.a. lithium (middel mod bipolar lidelse), binyrebarkhormoner, beta-blokkere (midler mod hjerte- og kredsløbslidelser), amiodaron (middel mod hjerterytmeforstyrrelser), phenytoin og carbamazepin (epilepsimidler) samt rifampicin (antibiotikum).

Det vil ofte være nødvendigt at øge dosis under graviditeten, og niveauet af stofskiftehormoner i blodet bør kontrolleres løbende (normalt hver 4.-6. uge). 

Læs mere om gravide og medicin. 

• Virker som det naturlige skjoldbruskkirtelhormon, thyroxin. Nedsat produktion af thyroxin medfører nedsat stofskifte og forstørret skjoldbruskkirtel.
• Ved behandling af for lavt stofskifte indtræder den fulde virkning først efter 4-6 uger.
• Halveringstiden I blodet (T½) er 7 døgn.

Kapsler, bløde. 1 kapsel indeholder 13 mikrogram, 25 mikrogram, 50 mikrogram, 75 mikrogram, 88 mikrogram, 100 mikrogram, 112 mikrogram, 125 mikrogram, 137 mikrogram eller 150 mikrogram levothyroxinnatrium.