Midazolam "Hameln" bruges til behandling af
Dispenseringsformer
Midazolam "Hameln" er et bedøvelsesmiddel. Benzodiazepin.
Virksomme stoffer
Anvendelse
Midazolam "Hameln" anvendes på sygehus som indledning til længerevarende bedøvelse eller som kortvarigt bedøvelsesmiddel ved mindre operationer.
Doseringsforslag
Findes som injektionsvæske, der indsprøjtes i en muskel eller en blodåre, eller rektalvæske (opløsning til indføring i endetarmen).
Dosering er individuel og afhænger dels af patientens alder, vægt, nyre- og leverfunktion, dels af operationens art og bedøvelsens varighed.
Bivirkninger
Hæmmet vejrtrækning ses ofte. Vejrtræknings- og/eller hjertestop er forekommet, oftest hos ældre og hos patienter med hæmmet vejrtrækning eller dårligt fungerende hjerte.
| Ikke kendt. | Hjertestop, langsom puls.
Forstoppelse, hikke, kvalme, mundtørhed, opkastning. Abstinenser, svimmelhed, Træthed. Allergiske reaktioner (herunder alvorlige reaktioner som anafylaktisk shock og allergisk hævelse af mundhulen og struben), Nældefeber. Faldtendens (særligt hos ældre), knoglebrud (særligt hos ældre), Ubehag ved indstiksstedet****. Kramper***. Besvær med at styre arme og ben, hukommelsesbesvær**, ufrivillige bevægelser*, Hovedpine. Afhængighed af midlet, forvirring, humørsvingninger, koncentrationsbesvær, misbrug, søvnighed, uventede psykiske reaktioner - fx aggressivitet og uro*. Ændret sexlyst. Nedsat vejrtrækning, pauser i vejrtrækningen, sammentrækninger i strubemuskulaturen, åndenød. Rødme, Hudkløe, hududslæt. Blodprop, lavt blodtryk, årebetændelse, Afslapning af karrenes muskler. |
* Uventede psykiske reaktioner (fx uro, aggressivitet, ufrivillige bevægelser) kan ses - især hos ældre og børn.
** Hukommelsestab efter man har fået midlet, er en ønskelig virkning i forbindelse med operationer.
*** Der er set tilfælde af kramper ved anvendelse til nyfødte.
**** Irritation og årebetændelse ved indstiksstedet kan forekomme.
Bør ikke anvendes
Ved alvorlig vejrtrækningsbesvær, er der visse situationer, hvor midlet ikke må anvendes.
Særlige advarsler
- Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende hjerte, ved hæmmet vejrtrækning, ved bevidshedssvækkelse, hvis man lider af søvnapnø samt til ældre og børn.
- Ved den sjældne muskelsygdom myasthenia gravis kan midlet forværre tilstanden.
- Man kan blive tilvænnet midlet ved behandling i længere tid og det bør bruges med forsigtighed ved tidligere alkohol- eller stofmisbrug.
- Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
- Ved brug i længere tid anbefales det, at man trapper gradvist ud af behandlingen, da der kan være risiko for abstinenssymptomer, hvis man stopper behandlingen pludseligt.
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed ved dårligt fungerende lever. Det kan være nødvendigt at nedsætte dosis.
Brug af anden medicin
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Visse antibiotika (erythromycin og clarithromycin), itraconazol (svampemiddel), midler til behandling af HIV-infektion (lopinavir og ritonavir) og verapamil (middel mod hjerte- og kredsløbslidelser) øger virkningen af Midazolam "Hameln".
- Carbamazepin (epilepsimiddel) og rifampicin (tuberkulosemiddel) nedsætter virkningen af Midazolam "Hameln".
- Midazolam "Hameln" øger virkningen af morfin og morfinlignende midler og øger tillige risikoen for vejrtrækningsproblemer.
- Midazolam "Hameln" øger den søvndyssende virkning af sovemidler, beroligende midler, antihistaminer og smertestillende midler.
Det kan i nogle tilfælde være nødvendigt at justere dosis af Midazolam "Hameln".
Graviditet
Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Kan anvendes til bedøvelse efter lægelig vurdering.
Amning
Trafik
Hvis midlet påvirker din evne til at føre motorkøretøj, kan motorkørsel være strafbart i lighed med promillekørsel og skal undgås. I henhold til Sundhedsstyrelsens
vejledning om ordination af afhængighedsskabende lægemidler kan kørekort ikke anbefales ved fast behandling.
Bloddonor
Schengen-attest (pillepas)
Se Medicin på rejsen.
Virkning
- Virker ved at binde sig til specielle strukturer i hjernen (GABA-receptorer). Herved hæmmes en række nerveimpulser, som kan fremkalde angst, søvnløshed og kramper.
- Virkningen indtræder efter få minutter og er kortvarig.
- Midazolam bliver i kroppen omdannet til stoffet α-hydroxy-midazolam, som har tilsvarende virkning. Halveringstiden I blodet (T½) er 1,5-2,5 timer (midazolam) og ca. 1 time (α-hydroxy-midazolam).
Håndtering og holdbarhed
Holdbarhed
Må ikke fryses.
Lægemiddelformer
Injektions- og infusionsvæske, opløsning eller rektalvæske. 1 ml indeholder 1 mg eller 5 mg midazolam (som hydrochlorid).
Hjælpestoffer
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept | injektions- og infusionsvæske, opl. 1 mg/ml | 10 x 5 ml | 63,95 | |
| Recept | injektions- og infusionsvæske, opl. 1 mg/ml | 50 ml | 73,70 | |
| Recept | injektions- og infusionsvæske, opl. 5 mg/ml | 10 x 1 ml | 70,70 | |
| Recept | injektions- og infusionsvæske, opl. 5 mg/ml | 5 x 3 ml | 55,85 | |
| Recept | injektions- og infusionsvæske, opl. 5 mg/ml | 5 x 10 ml | 144,70 |
Substitution
| injektions- og infusionsvæske, opl. 1 mg/ml |
|---|
| Midazolam "Accord" Accord, Midazolam, injektions- og infusionsvæske, opl. 1 mg/ml |
| Midazolam "B. Braun" B. Braun Medical, Midazolam, injektions- og infusionsvæske, opl. 1 mg/ml |
| injektions- og infusionsvæske, opl. 5 mg/ml |
|---|
| Midazolam "Accord" Accord, Midazolam, injektions- og infusionsvæske, opl. 5 mg/ml |
| Midazolam "B. Braun" B. Braun Medical, Midazolam, injektions- og infusionsvæske, opl. 5 mg/ml |
