Quinsair bruges til behandling af
Dispenseringsformer
Quinsair er et antibiotikum mod lungeinfektioner ved cystisk fibrose. Fluorquinolon.

Virksomme stoffer

Anvendelse

Quinsair anvendes til behandling af:
- Lungeinfektioner hos voksne med cystisk fibrose.
Doseringsforslag

Findes som inhalationsvæske.
Voksne
- 240 mg 2 gange i døgnet i 28 dage.
- Dosis bør tages med ca. 12 timers mellemrum.
- Efter 28 dages behandling holdes en pause på 28 dage.
Bemærk
- Glemt dosis
- Du skal straks tage den glemte dosis, hvis der er mindst 8 timer til tidspunktet for næste dosis.
- Hvis der er mindre end 8 timer til tidspunktet for næste dosis, skal du springe den glemte dosis over.
- Du må aldrig tage dobbeltdosis.
- Hvis du tager flere typer inhalationsmedicin, bør rækkefølgen være:
- bronkieudvidende middel (5-15 min før inhalation af mannitol)
- mannitol
- fysioterapi/motion
- evt. dornase alfa
- Quinsair
- Inhalationsvæsken inhaleres ufortyndet i løbet af 5 minutter vha. Zirela-nebulisatorhåndsæt og Zirela-aerosolhoved, se Håndtering og holdbarhed.
- Erfaring savnes for ældre over 65 år og børn under 18 år.
Bivirkninger

Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Smagsforstyrrelser.
Ophostning af blod, Kraftesløshed, Træthed. Vægttab. Nedsat appetit. Åndenød, Hoste, Nedsat evne til at tømme lungerne hurtigt, Øget sekret i luftvejene. |
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Tinnitus.
Mavesmerter, Diarré, Forstoppelse, Kvalme, Opkastning. Svimmelhed, Feber. Forhøjet kreatinin i blodet. Forhøjet blodsukker, Lavt blodsukker. Ledsmerter, Muskelsmerter. Hovedpine. Søvnløshed. Betændelse i og omkring skeden, Svampeinfektion i skeden. Dårligt fungerende lunger, Hivende vejrtrækning, Talebesvær. Hududslæt. |
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Blodmangel, Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader.
Hurtig puls. Høretab. Synsforstyrrelser. Svamp i munden, Luft fra tarmen. Leverbetændelse, Leverpåvirkning*. Overfølsomhed**, Nældefeber. Seneskedehindebetændelse. Påvirkning af ekg, Forhøjet galdefarvestof. Betændelse i ribbensleddene. Rysten. Angst, Depression, Forvirring, Nervøsitet, Søvnighed. Påvirkning af nyrerne. Tilstoppede luftveje, Nedsat lugtesans. Hudkløe, Øget svedtendens. |
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet.
Kramper, Muskelsvaghed. Ændring i hudens følesans. Psykoser, Uro og rastløshed, Mareridt, Unormale drømme. Lavt blodtryk. |
Ikke kendt. | Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer.
Hjertebanken, Hjerterytmeforstyrrelser. Synstab****. Mundbetændelse. Smerter. Dårligt fungerende lever, Gulsot. Alvorlig hudreaktion, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand. Seneskader, Skade på senevæv. Koma pga. for lavt blodsukker. Ledbetændelse, Nedbrydning af muskelvæv. Bivirkninger fra bevægeapparatet, Nervebetændelse fx på arme og ben***, Ufrivillige rykkende bevægelser, Øget tryk i hjernen. Selvmordstanker eller -adfærd. Allergisk lungebetændelse. Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde, Overfølsomhed over for sollys. Besvimelsesanfald, Karbetændelse. |
* Leverpåvirkning er især set hos patienter med andre alvorlige sygdomme, fx blodforgiftning.
** Overfølsomhed kan omfatte alvorlige, dødelige overfølsomhedsreaktioner, fx allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet eller anafylaktisk chok (en akut alvorlig allergisk tilstand).
*** Behandling med levofloxacin skal ophøre, hvis der opstår nervebetændelse, fx på arme og ben.
**** Synstab har været forbigående.
- Allerede inden for de første 48 timer efter behandlingsstart kan der forekomme seneskedehindebetændelse og seneskader (specielt akillessenen).
- Betændelse i og beskadigelse af senerne kan forekomme selv flere måneder efter endt behandling med levofloxacin.
- Risikoen for betændelse i sener er højere hos ældre patienter og hos patienter, som samtidig behandles med binyrebarkhormoner.

Bør ikke anvendes

Quinsair bør ikke anvendes, hvis du har:
- overfølsomhed over for andre fluorquinoloner.
- haft sygdom i senerne (fx betændelse i en sene) i forbindelse med tidligere behandling med fluorquinoloner.
- epilepsi.
- haft den sjældne muskelsygdom myasthenia gravis på et tidligere tidspunkt.
Særlige advarsler

- Quinsair skal anvendes med forsigtighed, hvis du har:
- visse medfødte hjerterytmeforstyrrelser.
- alvorligt hjertesvigt.
- blodprop i hjertet.
- forstyrrelser i saltbalancen, fx for lidt kalium i blodet.
- Fordele og risici ved brug af Quinsair bliver omhyggeligt vurderet før opstart af behandlingen, hvis du tidligere har haft fx, udposning på hovedpulsåren (aortaaneurisme), eller hvis nogen i din familie har haft udposninger på en pulsåre (aneurismer).
- Hvis du har en hjerteklap og samtidig har fx Marfans syndrom/Ehlers-Danlos syndrom, Turner-syndrom, Behcets sygdom, forhøjet blodtryk, leddegigt og betændelse i hjerteklappen, er der risiko for problemer med hjerteklapsygdom under behandlingen. Derfor skal du øjeblikkeligt kontakte en læge, hvis du oplever:
- akut åndenød
- nyopstået hjertebanken
- væskeansamling i maven eller benene.
- Risikoen for forværring af seneskedehindebetændelse og andre seneskader er forhøjet hos ældre, ved nedsat nyrefunktion, hos organtransplanterede og ved samtidig behandling med binyrebarkhormoner.
- Du skal afbryde behandlingen ved smerte og betændelse i arme/ben, som er de første tegn på sene-bivirkninger, fx seneskedebetændelse. Derefter skal du straks kontakte en læge samt aflaste berørte arm/ben.
- Det er vigtigt, at du straks kontakter din læge/lægevagt i tilfælde af pludselige smerter i mave, bryst eller ryg.
- Det er vigtigt, at du straks kontakter egen læge, hvis du får flg. symptomer under behandling med Quinsair:
- nedsat appetit, gulsot (gulfarvning af hud og øjne), mørkfarvet urin, hudkløe og mavesmerter, da de kan være tegn på en leversygdom.
- smerter, brændende fornemmelse, snurren, følelsesløshed eller svaghed i arme og ben, da de kan være tegn på perifer neuropati (nervebetændelse i arme og ben).
- nedsat syn eller anden påvirkning af øjnene, da du straks skal undersøges af en øjenlæge.
- Før opstart af behandling vil lægen specielt vurdere fordel og risiko, hvis du fx har udposning på en stor blodåre eller tidligere har haft rift i aortavæggen, hvis nogen i din familie tidligere har haft disse lidelser. eller hvis der er risiko for andre sygdomme, fx visse bindevævssygdomme, for højt blodtryk eller åreforkalkning.
- Hvis du pludseligt får kraftige smerter i mave, bryst eller ryg, skal du straks tage på skadestuen.
Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Under samtidig behandling med K-vitamin-antagonister kontrolleres blodets evne til at størkne, som hæmmes af Quinsair.
- Samtidig brug af lægemidler, der påvirker ekg, øger risikoen for alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
- Quinsair øger virkningen af tacrolimus (middel mod afstødning af organer efter transplantationer). Derfor kan det være nødvendigt at ændre dosis af tacrolimus.
- Samtidig brug af binyrebarkhormoner bør undgås.
Graviditet

Amning

Bloddonor

Virkning

- Virker på bakteriernes stofskifte, så de går til grunde.
- Halveringstid i blodet (T½) er 5-7 timer.
Håndtering og holdbarhed

Håndtering
- Inhaleres ufortyndet i løbet af 5 minutter vha. Zirela-nebulisatorhåndsæt og Zirela-aerosolhoved, forbundet til en eBase-styreenhed eller en eFlow-rapid-styreenhed.
- Se endvidere medfølgende brugsvejledninger for Zirela-udstyr og indlægssedlen for Quinsair.
Lægemiddelformer

Inhalationsvæske til nebulisator, opløsning. 1 ampul indeholder 240 mg levofloxacin.
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
---|---|---|---|---|
Recept | inhalationsvæske til nebulisator 240 mg | 56 stk. + nebulisator | 32.326,85 | |
Recept | inhalationsvæske til nebulisator 240 mg | 56 stk. + nebul. (Medartuum) | 32.326,85 | |
Recept | inhalationsvæske til nebulisator 240 mg | 56 stk. + nebul. (Abacus) | 32.328,15 |

