Imbruvica er et middel til immunterapi (enzymhæmmer).
Virksomme stoffer
Anvendelse
- Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL), som er en særlig form for kræft i blodet.
- Mantlecellelymfom, som er en særlig form for lymfeknudekræft.
- Waldenströms makroglobulinæmi, som er en sjælden form for kræft i blod, lymfeknuder og knoglemarv.
Må kun udleveres fra sygehus.
Doseringsforslag
Findes som kapsler og tabletter.
Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) og Waldenströms makroglobulinæmi
- Voksne. 420 mg 1 gang i døgnet på ca. samme tidspunkt hver dag.
Mantlecellelymfom
- Voksne. 560 mg 1 gang i døgnet på ca. samme tidspunkt hver dag.
Bemærk:
- Kapslerne og tabletterne skal synkes hele.
- Kapslerne og tabletterne må ikke tygges eller åbnes.
- Erfaring savnes vedr. børn og unge under 18 år.
Bivirkninger
| Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Feber.
Diarré, Forstoppelse, Kvalme, Mundbetændelse, Opkastning. Forhøjet blodtryk, Lungebetændelse, Væskeophobning i fx arme og ben. Blodansamling, Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader. Ledsmerter, Muskel- og ledsmerter, Muskelkramper. Hovedpine. Betændelse i huden, Hududslæt. Luftvejsinfektion. |
| Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Bihulebetændelse, Hjerterytmeforstyrrelser, Lungesygdom, Næseblod.
Forhøjet antal hvide blodlegemer. Forhøjet urinsyre i blodet. Nervebetændelse fx på arme og ben, Svimmelhed. Hudkræft, Nældefeber, Rødme, Skøre negle, Småblødninger i hud og slimhinder. Blodforgiftning. Urinvejsinfektion. Sløret syn. |
| Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Forbigående små blodpropper i hjernens kar, Hjerneblødning/blodprop i hjernen, Hjertekrampe.
Blodansamling i hjernehinderne. Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Infektioner. |
| Ikke kendt. | Dårligt fungerende lever.
Alvorlig hudreaktion. |
Hvis organismen ikke er i stand til at skille sig af med alle de celler, som Imbruvica har ødelagt, kan der opstå såkaldt tumorlyse, som kan føre til et unormalt højt niveau af affaldsstoffer i blodet og eventuelt nyresvigt. Hvis der opstår smerter i siden, eller hvis der er blod i urinen, kan det være et tegn på tumorlyse, og i dette tilfælde skal man søge læge.
Særlige advarsler
- Blodtrykket skal være velkontrolleret, før behandling med Imbruvica, og under behandlingen skal blodtrykket kontrolleres regelmæssigt.
- Midlet skal anvendes med forsigtighed ved øget risiko for blødning, fx hvis du samtidig er i behandling med blodfortyndende lægemidler (fx Marevan eller Marcoumar®). Du skal holde pause med Imbruvica i mindst 3 dage før og efter en operation.
Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min).
Nedsat leverfunktion
- Dosis bør nedsættes ved dårligt fungerende lever.
- Bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
Brug af anden medicin
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Visse antibiotika (clarithromycin, erythromycin), itraconazol (svampemiddel), ritonavir (HIV-middel) og større mængder grapefrugtjuice) øger virkningen af Imbruvica.
- Rifampicin (tuberkulosemiddel) nedsætter virkningen af Imbruvica. En lignende virkning må forventes med andre tuberkulosemidler (rifampicin) og visse epilepsimidler (carbamazepin, phenytoin).
- Samtidig brug af naturlægemidler med perikon skal undgås.
- Ved samtidig brug af digoxin (hjertemiddel), methotrexat (middel mod leddegigt), rosuvastatin (kolesterolsænkende middel) eller sulfasalazin (middel mod leddegigt og blødende tyktarmsbetændelse) skal disse midler indtages mindst 6 timer før eller efter Imbruvica.
Graviditet
Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Bør kun anvendes i særlige tilfælde efter aftale med speciallægen.
Læs mere om gravide og medicin.
Fertile kvinder og mænd
Kvinder i den fødedygtige alder skal anvende sikker prævention under behandlingen og i 3 måneder efter behandlingens ophør.
Bemærk: Midlet kan muligvis nedsætte virkningen af prævention, der indeholder hormoner.
Amning
Bloddonor
Virkning
- Virker ved at hæmme et enzym, som øger væksten af kræftcellerne.
- Halveringstiden i blodet (T½) er 4-13 timer.
Lægemiddelformer
Kapsler, hårde. 1 kapsel indeholder 140 mg ibrutinib.
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 140 mg, 280 mg, 420 mg eller 560 mg ibrutinib.
Hjælpestoffer
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept | filmovertrukne tabletter 140 mg | 28 stk. (blister) | 18.993,40 | |
| Recept | filmovertrukne tabletter 280 mg | 28 stk. (blister) | 37.970,00 | |
| Recept | filmovertrukne tabletter 420 mg | 28 stk. (blister) | 56.946,55 | |
| Recept | filmovertrukne tabletter 560 mg | 28 stk. (blister) | 75.923,10 | |
| Recept | hårde kapsler 140 mg | 90 stk. | 61.012,95 | |
| Recept | hårde kapsler 140 mg | 120 stk. | 77.329,40 |
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 140 mg |
| Præg: |
ibr, 140
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 9 x 9 |
Filmovertrukne tabletter 280 mg |
| Præg: |
ibr, 280
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lyserød |
| Mål i mm: | 7 x 15 |
Filmovertrukne tabletter 420 mg |
| Præg: |
ibr, 420
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 7,4 x 17,5 |
Filmovertrukne tabletter 560 mg |
| Præg: |
ibr, 560
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lys orange |
| Mål i mm: | 8,1 x 19 |
Hårde kapsler 140 mg |
| Præg: |
ibr, 140 mg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 7 x 22 |
Indholdet på min.medicin.dk kan ikke erstatte rådgivning eller behandling af en sundhedsprofessionel (fx læge, farmaceut, sygeplejerske eller farmakonom).
