Dispenseringsformer
Trisequens er et østrogen- og gestagenpræparat. Flerfasepræparat.

Virksomme stoffer

Anvendelse

Trisequens anvendes ved mangel på det kvindelige kønshormon østrogen. Kvinders egen produktion af østrogener aftager i overgangsalderen, og den ophører helt, hvis begge æggestokke fjernes ved operation.
Østrogenmangel kan medføre hedestigninger, ledsmerter og tynde, tørre slimhinder i skeden og urinrøret. Desuden kan der komme afkalkning af knoglerne (knogleskørhed).
Midlet indeholder to kvindelige kønshormoner, et østrogen og et gestagen. Midlet er af trefasetypen, dvs. der er forskellig hormonmængde i tabletterne i de tre faser.
Doseringsforslag

Findes som tabletter.
- Der tages 1 tablet i døgnet i 28 dage.
- De første 12 dage tages de blå tabletter
- De følgende 10 dage tages de hvide tabletter
- De sidste 6 dage tages de røde tabletter.
- Der holdes ikke pause mellem tabletserierne.
Bemærk:
- Til behandling af postmenopausale symptomer bør den laveste, effektive dosis og det korteste tidsrum anvendes.
- Erfaring med behandling af kvinder over 65 år er begrænset.
Bivirkninger

Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Brystspænding, Smerter i brysterne. |
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Diarré, Kvalme, Mavesmerter, Oppustethed.
Kraftesløshed, Svimmelhed. Vægtøgning. Benkramper, Rygsmerter. Godartet knude i livmoderen, Godartet svulst (i brystet). Hovedpine, Migræne. Depression, Nervøsitet, Søvnløshed. Betændelse i skeden, Blødning fra skeden, Forstørrede bryster, Svampeinfektion i skeden, Udflåd. Forhøjet blodtryk, Hævelser pga. væskeophobning i kroppen. |
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Overfølsomhed.
Angst. Fortykkede slimhinder i livmoderen. Hårtab. |
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
Blodprop i de dybe vener, Blodprop i lungerne. |
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen. |
Brystkræft*, Cyster på æggestokkene*, Kræft i æggestokkene*. |
Ikke kendt. | Svulster i leveren*.
Alvorlig hudreaktion*. Kræft i livmoderen*, Livmoderhalskræft*. |
* Set hos kvinder i behandling med systemisk østrogen. Risikoniveauet er afhængigt af anvendelsesvarigheden.
I de første måneder af hormonbehandlingen kan du få forbigående pletblødninger.
Risiko for brystkræft
Hormonbehandling kan øge risikoen for udvikling af brystkræft. Risikoen stiger ved længere tids behandling og højere doser. Den øgede risiko er størst ved behandling med både hormonerne østrogen og gestagen og mindst ved behandling kun med østrogen.
Risiko for slimhindefortykkelse og kræft i livmoderen
Langvarig behandling med østrogen alene medfører øget risiko for fortykkelse af slimhinden og evt. kræft i livmoderen. Risikoen mindskes, hvis du samtidig får gestagen.
Risiko for kræft i æggestokkene
Hormonbehandling i overgangsalderen er forbundet med en let forhøjet risiko for kræft i æggestokkene. Risikoen falder gradvist igen, når du afslutter behandlingen.
Risici for andre sygdomme
Behandling med kombineret østrogen og gestagen i overgangsalderen øger risikoen for blodpropper i hjerte, lunger og hjernen.

Bør ikke anvendes

- Bør ikke anvendes hvis man har, eller tidligere har haft, kræft i livmoderen eller brystkræft. Bør heller ikke anvendes hvis personer i den nærmeste familie har haft brystkræft eller kræft i æggestokkene.
- Endvidere må midlet ikke anvendes, hvis man har haft blodpropper i de dybe vener, hjernen eller hjertet.
- Midlet må desuden ikke anvendes ved blødning fra skeden af ukendt årsag eller ved akut eller tidligere leversygdom.
Særlige advarsler

- Inden behandlingens start skal der foretages en gynækologisk undersøgelse. Man bør få undersøgt underlivet og brysterne hos lægen ca. en gang om året samt ved uventede blødninger.
- Behandlingen bør straks ophøre, hvis man får gulsot, migrænelignende hovedpine eller kraftig stigning af blodtrykket.
Trisequens skal desuden anvendes med forsigtighed, hvis man:
- har muskelknuder eller endometriose
- er ryger, overvægtig, har en høj alder eller diabetes, da man så har øget risiko for at få blodpropper
- har en galdestenslidelse
- har alvorlig bindevævssygdom (SLE)
- tidligere har haft forstørret livmoder
- har epilepsi
- har astma
- har otosklerose (en særlig knoglesygdom, der forekommer inde i øret)
- har arvelig tendens til allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet.
Behandlingsvarighed
Hormonbehandling i mere end 5 år anbefales generelt ikke.
Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin og rifabutin (antibiotika), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Trisequens.
- Østrogenbehandling kan medføre behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
- Rygning nedsætter virkningen af Trisequens.
Graviditet

Amning

Bloddonor

Virkning

- Virker ved at erstatte kvindens egne østrogener, så symptomerne aftager.
- Endvidere standses eller forebygges afkalkning af knoglerne.
- Behandling med østrogener medfører fortykkelse af livmoderens slimhinde og dermed øget risiko for kræft i livmoderen. Denne risiko fjernes, når man samtidig tager gestagent hormon.
Lægemiddelformer

1 pakning indeholder:
- 12 blå tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 2 mg estradiol
- 10 hvide tabletter. 1 tablet indeholder (filmovertrukken) indeholder 2 mg estradiol og 1 mg norethisteronacetat
- 6 røde tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 1 mg estradiol.
Hjælpestoffer

Se » indlægsseddel vedr. udseende, evt. farvestoffer og hjælpestoffer i » Parallelimporterede pakninger.
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
---|---|---|---|---|
Recept | filmovertrukne tabletter (Paranova Danmark) | 84 stk. (3 x 28) (blister) | 213,20 | |
Recept | filmovertrukne tabletter (Orifarm) | 84 stk. (3 x 28) (blister) | 187,50 | |
Recept | filmovertrukne tabletter (2care4) | 84 stk. (blister) | 186,95 |
Substitution

filmovertrukne tabletter |
---|
Trisekvens Novo Nordisk, Estradiol, Norethisteronacetat, filmovertrukne tabletter
|
Foto og identifikation


![]() Filmovertrukne tabletter (Paranova) (Orifarm) |
Præg: |
NOVO, 282
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Rød |
Mål i mm: | 6,2 x 6,2 |
![]() Filmovertrukne tabletter (Paranova) (Orifarm) |
Præg: |
NOVO, 280
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Blå |
Mål i mm: | 6,2 x 6,2 |
![]() Filmovertrukne tabletter (Paranova) (Orifarm) |
Præg: |
NOVO, 281
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Hvid |
Mål i mm: | 6,2 x 6,2 |

