Evra® bruges til behandling af
Dispenseringsformer
Evra® er et svangerskabsforebyggende middel. P-plaster. Kombinationspræparat med 3. generations gestagen*.

Virksomme stoffer

Anvendelse

Evra® anvendes som svangerskabsforebyggende middel. Midlet indeholder to kvindelige kønshormoner, et østrogen og et gestagen, som løbende frigives fra plastret.
Doseringsforslag

Findes som depotplastre.
- Man begynder på 1. dag i en menstruation.
- Et plaster placeres på et hårfrit, tørt hudområde (må dog ikke placeres på brysterne).
- Plastret skiftes én gang om ugen på samme ugedag i 3 uger
- Derefter holdes pause i 7 dage.
- Efter pausen placeres et nyt plaster.
Bemærk:
- Depotplastret skal anbringes på skiftende steder for at undgå irritation af huden.
- Der må ikke skæres i plasteret, og det må ikke beskadiges eller ændres på nogen måde, da det kan påvirke depotplasterets virkning.
- For at sikre at depotplastret klæber optimalt, bør der ikke anvendes creme, lotion eller pudder på hudområdet, hvor plastret skal påsættes.
- Hvis behandlingen første gang startes senere end 1. dag i menstruationscyklus, bør der samtidig anvendes et supplerende præventionsmiddel de første 7 dage.
- Hvis plastret løsnes helt eller delvist i mindre end et døgn, skal det omgående sættes fast igen det samme sted eller erstattes af et nyt plaster.
- Er plastret løsnet i mere end et døgn, skal plastret fjernes og et nyt påsættes fra en ny behandlingsserie, som fortsættes i 3 uger. Der skal anvendes supplerende prævention de første 7 dage.
- Efter abort kan plasterbehandling påbegyndes umiddelbart.
- Der er kun erfaring med brug af Lisvy til kvinder i alderen 18-45 år.
Bivirkninger

Lokalirritation over for plastret. Der kan ligeledes forekomme uregelmæssige blødninger (pletblødninger eller gennembrudsblødninger), specielt i de første måneder af anvendelsen.
Bemærk:
* Norelgestromin tilhører egentlig 2. generations gruppen, men placeres som 3. generation, da den er sammenlignelig med 3 og 4. generations-gestagenerne, hvad angår VTE-risikoen.

Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Kvalme.
Hovedpine. Brystspænding. |
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Diarré, Luft fra tarmen, Mavesmerter, Opkastning, Oppustethed, Tyktarmsbetændelse.
Svimmelhed, Træthed, Utilpashed. Reaktioner og ubehag på påføringsstedet. Vægtøgning. Muskelkramper. Godartede knuder i brystet. Migræne. Depression, Humørsvingninger, Ændret sindstilstand. Betændelse i skeden, Blødning fra livmoderen, Blødning fra skeden, Blødningsforstyrrelser, Brystsmerter, Kraftig menstruation, Sammentrækniger i livmoderen, Smertefulde menstruationer, Svampeinfektion i skeden, Udflåd. Acne, Hudirritation, Hudkløe, Hudreaktioner, Hududslæt. |
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Overfølsomhed.
Hududslæt ved kontakt med midlet. For meget kolesterol i blodet, Forhøjet blodsukker, Nedsat følsomhed over for insulin, Ændringer i blodets fedtindhold. Svulster. Eksem, Hårtab, Overfølsomhed over for sollys, Rødme. Forhøjet blodtryk, Hævelser pga. væskeophobning i kroppen. |
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
Blodprop i hjertet.
Betændelse i galdeblæren, Leverpåvirkning, Ophobning af galde, Svulster i leveren. Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Allergiske reaktioner, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand, Væskeophobning i ansigtet. Hududslæt med betændte blærer. Problemer med brug af kontaktlinser. Lavt blodsukker. Brystkræft, Godartet knude i livmoderen, Godartet svulst, Livmoderhalskræft, Tendens til godartede svulster i brysterne. Ændring i livmoderhalscellerne. Alvorlig hudreaktion. Akut alvorligt forhøjet blodtryk, Blodprop, Blodprop i de dybe vener (bl.a. i de dybe vener), Blodprop i lungerne, Blodpropper, Hjerneblødning/blodprop i hjernen. |
Ikke kendt. | Kræft i livmoderen. |
- Desuden er der rapporteret enkelte tilfælde af alvorlig bindevævssygdom (systemisk lupus erythematosus (SLE)) og herpes hos kvinder, der anvender p-piller af kombinationstypen.
- Hos særligt disponerede kvinder kan østrogener medføre allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet.

Bør ikke anvendes

- Evra® bør ikke anvendes, hvis du tidligere har haft blodpropper (herunder forbigående blodprop i hjernen og hjertekrampe), hvis der er tilbøjelighed til disse sygdomme i din familie, eller hvis din læge vurderer, at du har en øget risiko for at få en blodprop (fx ved langvarig sygdom, hvor du er sengeliggende).
- Evra® må desuden ikke anvendes ved brystkræft eller kræft i livmoderen, ved migræne med aura, ved alvorlig diabetes og ved visse sygdomme i lever og bugspytkirtel.
- Evra® må heller ikke anvendes ved svært forhøjet blodtryk eller ved arveligt betinget højt kolesterolindhold i blodet.
- Endvidere må midlet ikke anvendes, hvis man bløder fra skeden uden kendt årsag.
- Evra® bør ikke anvendes ved overfølsomhed over for indholdsstofferne.
Særlige advarsler

- Hvis du har forhøjet blodtryk, store åreknuder eller betydelig overvægt, er over 35 år og er storryger, stiger din risiko for blodpropper ved at anvende Evra®.
- Midlet skal anvendes med forsigtighed ved migrænelignende hovedpine.
- Den svangerskabsforebyggende virkning kan være nedsat hos kvinder, der vejer 90 kg eller derover.
- Man bør holde pause med p-piller inden en evt. større operation og i forbindelse med kræftsygdomme.
Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin (tuberkulosemiddel), rifabutin (antibiotikum), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi), visse aknemidler (isotretinoin) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Evra®.
- Evra® kan øge virkningen af ciclosporin (middel mod afstødning af organer efter transplantation), visse 2. generations antipsykotika (midler mod psykose), binyrebarkhormoner og tizanidin (muskelafslappende middel).
- Østrogenbehandling kan medføre behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
- Evra® kan desuden mindske virkningen af stoffet lamotrigin (epilepsimiddel).
- Gigtmidler med indholdsstoffet etoricoxib (fx Arcoxia®) og svampemidler med indholdsstoffet voriconazol (fx Vfend®) kan øge virkningen af p-piller. Det medfører muligvis en let øget risiko for blodpropper, hvis man tager disse lægemidler sammen med p-piller.
- Ethinylestradiol kan medføre en let øget effekt af bl.a. visse midler mod astma (theophyllin) eller mod kramper (tizanidin).
Graviditet

Amning

Bloddonor

Virkning

- Virker ved at forhindre ægløsning og ved at ændre slimhinden i livmoderen.
- Midlet påvirker desuden slimen i livmoderhalsen, så sædcellens passage vanskeliggøres.
- Den svangerskabsforebyggende virkning indtræder den første dag. Forebyggelsen er også effektiv i de 7 dages pause. I pausen indtræder en menstruationslignende blødning.
- Halveringstiden i blodet (T½) er 17-28 timer.
Håndtering og holdbarhed

- Plastrene er beigefarvede og kvadratiske.
- Absorptionsareal 20 cm2.
- Plastrenes yderside består af en vandtæt membran, som tillader badning.
- Bemærk: Det brugte plaster indeholder stadig aktivt lægemiddel og skal derfor kasseres på samme måde som anden medicin.
Lægemiddelformer

Depotplastre. 1 depotplaster afgiver 150 mikrogram norelgestromin og 20 mikrogram ethinylestradiol over 24 timer.
Hjælpestoffer

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
---|---|---|---|---|
Recept | depotplastre 203+33,9mikg/24timer | 3 stk. | 96,90 | |
Recept | depotplastre 203+33,9mikg/24timer | 9 stk. | 257,00 |
Foto og identifikation


![]() Depotplastre 203+33,9mikg/24timer |
Præg: |
EVRA TM
|
Farve: | Beige |
Mål i mm: | 46 x 46 |

