Enacodan

Enacodan anvendes mod forhøjet blodtryk og ved  hjertesvigt, hvor anden behandling ikke er tilstrækkelig.  

Findes som tabletter. 

Forhøjet blodtryk 

Voksne 

• Sædvanligvis 5 mg 1 gang i døgnet.
• Kan øges til højst 40 mg 1 gang i døgnet.

Børn  

• Legemsvægt 20 - 50 kg. 2,5 mg 1 gang i døgnet, kan øges op til 20 mg i døgnet.
• Legemsvægt over 50 kg. 5 mg 1 gang i døgnet, kan øges op til 40 mg i døgnet.

Hjertesvigt 

• Sædvanligvis 2,5 mg i døgnet, stigende til 10-20 mg i døgnet fordelt på 1-2 doser under nøje kontrol af især blodtrykket.

Bemærk: 

• Kan tages med eller uden mad.
• Glemt dosis:
  • Den glemte dosis tages med det samme.
  • Er det snart tid til næste dosis, springes den over, og næste dosis tages på sædvanlig tid.
  • Der må ikke tages dobbelt dosis.

Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min) 

Hvis tidligere anvendelse af ACE-hæmmere har medført overfølsomhed, bør midlet ikke anvendes. 

Midlet skal anvendes med forsigtighed ved 

• Forsnævring i legemspulsåren og i pulsårerne til nyrerne
• Sygdom i hjerteklapperne
• Bindevævssygdomme
• Øget tendens til blødninger pga. fald i antallet af blodplader
• Tendens til allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet (angioødem).

Nedsat leverfunktion 

• Midlet skal anvendes med forsigtighed ved skrumpelever og/eller vand i bughulen.
• Ved dårligt fungerende lever skal dosis muligvis nedsættes.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. 

• Kombinationspræparatet sacubitril/valsartan må ikke anvendes sammen med Enacodan, og der skal være mindst 36 timer mellem behandling med de to præparater.
• NSAID og acetylsalicylsyre i smertestillende doser (midler mod gigt og smerter) kan nedsætte virkningen af Enacodan og samtidig øge risikoen for nyreskade, især hos ældre.
• Enacodan øger risikoen for forgiftning med lithium (middel mod manier).
• Samtidig behandling med kalium, kaliumbesparende diuretika (vanddrivende), trimethoprim/sulfamethoxazol (antibiotika) eller ciclosporin (middel mod afstødning af organer ved transplantation) kan øge mængden af kalium i blodet.
• Samtidig behandling med allopurinol (middel mod urinsyregigt) kan give alvorlige overfølsomhedsreaktioner.
• Ved samtidig brug af midler mod diabetes, skal du jævnligt kontrollere dit blodsukker, især i den første måned af behandlingen.
• Hvis du har diabetes eller nedsat nyrefunktion, må du ikke behandles med aliskiren (et andet middel mod forhøjet blodtryk).
• Samtidig behandling med angiotensin II-hæmmere eller aliskiren (andre midler mod forhøjet blodtryk) øger risikoen for lavt blodtryk, forhøjet kalium i blodet og påvirkning af nyrerne.
• Ved samtidig behandling med everolimus (celledræbende middel) eller sirolimus (middel mod afstødning af organer efter transplantation) er der øget risiko for allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet (angioødem).

• Virker ved at hæmme det enzym, der omdanner angiotensin I til det blodtryksforhøjende hormon, angiotensin II. Et fald i mængden af dette hormon fører til, at blodkarrene udvides, så blodtrykket falder.
• Midlet påvirker endvidere salt- og vandudskillelsen gennem nyrerne, så hjertet belastes mindre.
• Virkning indtræder gradvis efter ca. 1 time, er maksimal efter 4-8 timer og varer i ca. 24 timer.
• Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 30 timer.

Tabletter. 1 tablet indeholder 5 mg (delekærv), 10 mg (delekærv) eller 20 mg (delekærv) enalaprilmaleat.