Asubtela®

Asubtela® bør ikke anvendes   

• hvis du tidligere har haft blodpropper (herunder forbigående blodprop i hjernen og hjertekrampe), hvis der er tilbøjelighed til disse sygdomme i din familie, eller hvis din læge vurderer, at du har en øget risiko for at få en blodprop.
• ved brystkræft
• kræft i livmoderen
• ved migræne med aura
• ved alvorlig diabetes
• ved svært forhøjet blodtryk
• ved arveligt betinget højt kolesterolindhold i blodet
• hvis man bløder fra skeden uden kendt årsag.

Nedsat nyrefunktion
Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)   

Asubtela® skal anvendes med forsigtighed i følgende situationer:   

• Hvis du har store åreknuder eller betydelig overvægt, er over 35 år, har forhøjet blodtryk og er storryger, stiger din risiko for blodpropper, når du anvender p-piller.
• Midlet skal anvendes med forsigtighed ved migrænelignende hovedpine.
• Hvis du har opkastning eller diarré, kan virkningen af p-piller svigte, og anden form for prævention må anvendes.
• Man bør holde pause med p-piller inden en evt. større operation.

Risiko for hyperkaliæmi (for meget kalium i blodet)    

Asubtela® kan øge blodets indhold af kalium og skal anvendes med forsigtighed, hvis du i forvejen har for meget kalium i blodet eller har risiko for at få det (fx hvis du har dårligt fungerende lever, nyrer eller binyrebark eller hvis du er i behandling med visse typer vanddrivende midler).    

Nedsat leverfunktion   

Bør ikke anvendes ved visse leversygdomme.   

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.   

Midler der kan nedsætte virkningen af Asubtela®   

• Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin (tuberkulosemiddel), rifabutin (antibiotikum), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi), visse aknemidler (isotretinoin) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Asubtela®. Brug af supplerende barrieremetode og undladelse af den sædvanlige 7-dage pause kan overvejes ved samtidig behandling og de efterfølgende 28 dage.
• Colesevelam (middel mod forhøjet kolesterol i blodet) nedsætter virkningen af østrogen i p-piller. P-piller bør derfor indtages mindst 1 time før eller 4 timer efter colesevelam.

Midler der kan øge risikoen for bivirkninger ved Asubtela®   

• Gigtmidler med indholdsstoffet etoricoxib (fx Arcoxia®), svampemidler med indholdsstoffet voriconazol (fx Vfend®), visse hjertemidler (bl.a. verapamil og diltiazem), nogle antibiotika (makrolider) og grapefrugtjuice kan øge virkningen af p-piller. Det medfører muligvis en let øget risiko for blodpropper, hvis man tager disse lægemidler sammen med p-piller.

Midler hvis virkning kan ændres af Asubtela®   

• Asubtela® kan øge virkningen af ciclosporin (middel mod afstødning af organer efter transplantation), visse 2. generations antipsykotika (midler mod psykose), binyrebarkhormoner og tizanidin (muskelafslappende middel).
• Der kan være behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
• Asubtela® kan mindske virkningen af lamotrigin (epilepsimiddel).

Kombination med andre midler   

• Asubtela® må ikke anvendes samtidig med midler mod hepatitis C-virus (en type leverbetændelse), da der er set påvirkning af leverens funktion.