Orap®

Bør ikke anvendes ved:   

• Svækket bevidsthed
• Parkinsons sygdom
• Alvorligere hjertesygdomme, herunder hvis man selv eller nogle i ens familie har lidt af visse former for hjerterytmeforstyrrelser (forlænget QT-interval).
• Samtidig anvendelse af lægemidler som giver uregelmæssig hjerterytme (forlænget QT-interval) eller øger risikoen for, at Orap® giver uregelmæssig hjerterytme.

• Anvendes med forsigtighed ved:
  • Hjerte-kar-sygdom
  • Øget risiko for hjerneblødning/blodprop i hjernen
  • Sygdom i hjernen
  • Tendens til kramper
  • Svulst i binyremarven (fæokromocytom)
  • Øget produktion af hormon fra skjoldbruskkirtlen.
• Midlet skal desuden anvendes med forsigtighed til ældre, ved forhøjet tryk i øjet (grøn stær) samt til mænd med forstørret prostata, da vandladningen kan gå helt i stå.
• På grund af midlets mulige effekt på hjerterytmen skal man til kontrol hos lægen både før, man starter behandlingen, og i løbet af behandlingen.
  Midlet skal anvendes med særlig forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
  Hvis man får symptomer på forstyrrelser af hjerterytmen (fx hjertebanken, svimmelhed, besvimelsesanfald), skal man kontakte lægen.
• Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
• Ved ophør af behandling skal dosis nedsættes gradvis, idet der ved pludseligt ophør kan optræde kvalme, opkastning og søvnløshed.
• Der er set større dødelighed end normalt, når man behandler ældre med demens med antipsykotika.
• Blodpropper kan ses ved behandling med antipsykotika. Man skal være ekstra opmærksom, hvis man har forhøjet risiko for at få blodpropper.
• Antipsykotika og herunder særligt bl.a. Orap®, kan i nogle tilfælde øge mængden af hormonet prolaktin, som har betydning for udviklingen af brystkræft. Hvis man er i behandling for brystkræft, skal midlet anvendes med forsigtighed.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).   

Nedsat leverfunktion   

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.   

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.   

• Må ikke bruges samtidig med midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.
• Orap® kan øge virkningen af tricykliske antidepressiva (midler mod depression).
• Orap® kan nedsætte virkningen af levodopa (middel mod Parkinsons sygdom).
• Orap® må ikke tages, hvis man samtidig er i behandling med paroxetin eller sertralin (midler mod depression).