Spiserørsbrok

Hvad er Spiserørsbrok?

Spiserøret passerer ned gennem mellemgulvet (den muskelplade, der adskiller brysthulen og bughulen) til mavesækken. Mellemgulvet hjælper spiserørets nederste lukkemuskel med at forhindre, at mad løber tilbage til spiserøret efter et måltid. Spiserørsbrok (Hiatus hernie) opstår, når en del af mavesækken forskyder sig op i brysthulen. Herved bliver den normale lukkemekanisme utæt, og maveindhold og mavesyre kan løbe op i spiserøret. 

Symptomer

De væsentligste symptomer er sure opstød og sviende smerter bag brystbenet pga. spiserørskatar.  

Du kan også føle synkebesvær, når større klumper mad kortvarigt "standser op" i selve brokket. 

Hvordan forløber sygdommen?

I langt de fleste tilfælde er dette en helt fredelig tilstand, som du enten ikke mærker noget til, eller kun en gang imellem har problemer med tilbageløb af surt maveindhold (se spiserørskatar). I sjældne tilfælde kan mavesækken forskubbe sig op ved siden af spiserøret (paraesophagealt hernie), og det giver dig smerter og i meget sjældne tilfælde indeklemt brok. 

Hvem får sygdommen?

Alle kan få sygdommen. 

Hvad er årsagen til spiserørsbrok?

I de fleste tilfælde er der ingen kendt årsag, men forøget tryk i bugen ved fx graviditet eller fedme kan være medvirkende årsager. 

Undersøgelser ved spiserørsbrok

Diagnosen stilles ved en kikkertundersøgelse (gastroskopi) - som du typisk får som led i udredningen af dine sure opstød/svien bag brystbenet. 

Specielle forhold hos børn

Børn behandles medicinsk med samme lægemidler som voksne. 

Behandling af spiserørsbrok

Hvad kan jeg selv gøre? 

• Undgå at overfylde mavesækken med store måltider.
• Giv dig tid til at spise og tyg maden grundigt.
• Undgå overvægt - særligt fedt i bugen.

Medicinsk behandling 

Ved behandlingen forsøger man at dæmpe symptomerne oftest i form af syredæmpende medicin, men nogen patienter kan også have gavn af medicin, der fremmer tømningen af mavesækken. 

Operation 

Hvis lidelsen ikke forsvinder, og du har meget ubehag, kan man vælge at operere dig for at genetablere lukkefunktionen.  

Hvis du skal opereres i fuld bedøvelse, er det vigtigt du oplyser, at du har spiserørsbrok, da der ellers kan løbe maveindhold fra spiserøret ned i lungerne under bedøvelsen. Dette kan forhindres ved intubation af luftvejene, hvor et plastrør placeres i luftrøret for at opretholde en åben luftvej. 

Forfattere