Mavenclad

Mavenclad bør ikke anvendes, hvis du:   

• er smittet med HIV
• har alvorlige, akutte samt kroniske aktive infektioner (fx leverbetændelse eller tuberkulose)
• har nedsat immunforsvar, da risikoen for infektioner er stor
• har aktive kræftsygdomme.

Nedsat nyrefunktion
Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min)   

• Der er risiko for infektion, fordi antallet af hvide blodlegemer falder. Har du ikke haft skoldkopper eller er vaccineret, skal du muligvis vaccineres før behandlingsstart. Enhver infektion, du allerede har, kan forværres og blive alvorlig eller livstruende. Derfor bør du ikke behandles med Mavenclad, før infektionen er overstået.
• Antallet af hvide blodlegemer bestemmes:
  • før behandlingsstart det første år
  • før behandlingsstart det andet år
  • 2 og 6 måneder efter behandlingsstart i hvert behandlingsår.
• Du vil blive undersøgt for infektioner, især tuberkulose og hepatitis B og C, før behandlingsstart og i første og andet år.
• Dine levertal vil også blive kontrolleret, og særligt hvis du tildligere har haft leversygdom.
• Bør ikke anvendes ved fructoseintolerans.
• Hos kvinder i den fødedygtige alder skal graviditet udelukkes, før Mavenclad påbegyndes både det første og andet år. Der skal anvendes sikker beskyttelse under hele behandlingsperioden og i mindst 6 måneder efter den sidste dosis.
• Mavenclad kan måske nedsætte virkningen af p-piller, derfor bør du tilføje en barrieremetode (fx kondom), selvom du bruger p-piller, under behandlingen med Mavenclad og i mindst 4 uger efter den sidste dosis i hvert behandlingsår. Bliver du gravid bør Mavenclad-behandlingen afbrydes.
• Mavencladkan påvirke DNA i kønscellerne. Derfor skal mandlige patienter bruge kondom, så deres kvindelige partner ikke bliver gravid i løbet af behandlingen med Mavenclad, og i mindst 6 måneder efter den sidste dosis.

Nedsat leverfunktion   

Erfaring savnes ved meget dårligt fungerende lever.   

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.    

• Det anbefales, at der går mindst 3 timer mellem indtag af Mavenclad og andre orale lægemidler.
• Mavenclad må ikke anvendes sammen med lægemidler, som undertrykker immunforsvaret fx methotrexat, cyclophosphamid, ciclosporin eller azathioprin, eller ved samtidig langvarig anvendelse af binyrebarkhormoner.
• Samtidig brug af andre stoffer, som påvirker de hvide blodlegemer (fx epilepsimedicin med carbamazepin) skal undgås.
• Vaccination med levende eller levende svækkede vacciner bør undgås, under og efter behandling med Mavenclad, og så længe dine hvide blodlegemer ikke er inden for normalområdet.
• Samtidig brug af eltrombopag (middel mod blodplademangel) og Mavenclad bør undgås.
• Andre lægemidler, som kan påvirke blodets sammensætning, fx hjertemidler (nifedipin, nimodipin), binyrebarkhormoner, rifampicin (antibiotika) og naturlægemidler, som indeholder perikon, kan muligvis også påvirke effekten af Mavenclad.

I indlægssedlen anbefales, at kvinder i den fødedygtige alder skal anvende sikker prævention under behandlingen og i mindst 6 måneder efter behandlingens ophør. Denne anbefaling er baseret på en teoretisk vurdering af midlets virkning.   

Læs mere om gravide og medicin