Dispenseringsformer
filmovertrukne tabletter
pulver til infusionsvæske, opl.
pulver til oral suspension
Vfend® er et svampemiddel, som tilhører gruppen azoler.
Åben/luk alle
Virksomme stoffer
Anvendelse
Vfend® anvendes til:
- Behandling af infektioner med svampe, som
- kan påvirkes af voriconazol, og
- findes i blodet eller i de indre organer, fx i lever eller lunger.
- Forebyggelse af infektion i forbindelse med visse stamcelletransplantationer.
Doseringsforslag
Findes som tabletter, oral suspension (væske til at drikke) og pulver til infusionsvæske, der efter opløsning indgives i en blodåre.
- Tabletter og oral suspension
- Der er stor individuel variation, og dosis er varierende og afhænger af alder og legemsvægt.
- Sædvanligvis startdosis på 200-400 mg 2 gange i døgnet.
- Sædvanligvis vedligeholdelsesdosis på 150-400 mg 2 gange i døgnet.
- Bemærk:
Tabletter og oral suspension bør tages mindst 1 time før eller 1 time efter et måltid.
- Infusionsvæske
- Der er stor individuel variation, og dosis er varierende og afhænger af alder og legemsvægt.
- Sædvanligvis startdosis på 6-9 mg/kg legemsvægt 2 gange i døgnet.
- Sædvanligvis vedligeholdelsesdosis på 4-8 mg/kg legemsvægt 2 gange i døgnet.
- Bemærk: Infusionsvæsken anvendes kun på sygehus.
Bivirkninger
|
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Synsforstyrrelser.
Mavesmerter, Diarré, kvalme, opkastning. Feber. Leverpåvirkning. Hovedpine. Åndenød. Hududslæt. Væskeophobning i fx arme og ben. |
|
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Blodmangel, blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader.
Hjerterytmeforstyrrelser, langsom puls, Hurtig puls. Blødning i nethinden. Betændelse i læben, forstoppelse, tandkødsbetændelse. Svimmelhed, Kraftesløshed, kulderystelser. Leverbetændelse, Gulsot. Væskeophobning i ansigtet. Forhøjet kreatinin i blodet. For lidt kalium i blodet, for lidt natrium i blodet, lavt blodsukker. Kramper, rygsmerter, øget muskelspænding. Rysten, ændring i hudens følesans. Angst, depression, forvirring, hallucinationer, søvnighed, uro og rastløshed, Søvnløshed. Akut nyresvigt, blod i urinen. Brystsmerter. Vejrtrækningsbesvær, væske i lungerne, Bihulebetændelse. Alvorlig hudreaktion, hårtab, rødme, Hudkløe, plettet udslæt med fortykkelse af huden. Besvimelsesanfald, lavt blodtryk, årebetændelse. |
|
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Betændelse i lymfekirtler, påvirkning af knoglemarvens produktion af blodlegemer.
Ekstra hjerteslag. Høretab, tinnitus. Nedsat stofskifte. Betændelse i synsnerven, dobbeltsyn, hævelse inde i øjet ved synsnerven, Betændelse i øjenlågsrandene. Betændelse i bugspytkirtlen, bughindebetændelse, hævelse af tungen, tyktarmsbetændelse, Betændelse i mave-tarmkanalen, betændelse på tungen, smagsforstyrrelser. Betændelse i galdeblæren, dårligt fungerende lever, forstørret lever, Galdesten. Overfølsomhedsreaktioner, Nældefeber. Influenzalignende symptomer. Væskeophobning i hjernen, Reaktioner på indstiksstedet. Påvirkning af ekg, Forhøjet urinstof i blodet. Dårligt fungerende binyrebark, for meget kolesterol i blodet. Ledbetændelse. Besvær med at styre arme og ben, bivirkninger fra bevægeapparatet, nedsat følesans, nervebetændelse fx på arme og ben, påvirkning af hjernen, ufrivillige øjenbevægelser. Nyrebetændelse, påvirkning af nyrerne, Skum i urinen. Eksem, overfølsomhed over for sollys, småblødninger i hud og slimhinder, udslæt med fortykkelse af huden, Allergiske hudreaktioner, plettet udslæt. |
|
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
Blødning og tilstopning af karrene pga. blodprop.
Forstyrrelser i impulsen mellem hjertets for- og hovedkamre, hjertebanken. Forhøjet stofskifte. Skrumpning af øjet, uklart syn. Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand, forværret psoriasis. Hjernebetændelse pga. leversygdom, nerveforstyrrelser - fx føleforstyrrelser og lammelser i arme og ben. Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde, alvorlig hudsygdom, alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer, Forstadium til hudkræft. |
| Ikke kendt. | Knoglehindebetændelse.
Hudkræft. Leverpletter. |
- Bughindebetændelse er set hos transplanterede patienter.
- Ved langtidsbehandling er der set hudkræft hos patienter med fx overfølsomhed over for sollys eller nedsat immunforsvar. Der er også set langvarige synsrelaterede bivirkninger.
Særlige advarsler
Vfend® skal anvendes med forsigtighed:
- Ved kendt allergi over for svampemidler af typen azoler.
- Til patienter med særlig risiko for hjerterytmeforstyrrelser.
- Nyre- og leverfunktion samt indholdet af kalium og natrium i blodet bør kontrolleres regelmæssigt under behandlingen.
- Bugspytkirtlens funktion kontrolleres omhyggeligt hos patienter med risiko for akut betændelse i bugspytkirtlen.
- Du skal straks kontakte din læge, hvis du oplever, fx:
- kronisk eller langvarig træthed, muskelsvaghed, appetitløshed, vægttab eller mavesmerter, da disse symptomer kan være tegn på dårligere funktion af binyrerne. Se også Brug af anden medicin.
- vægtstigning, måneansigt, mørkfarvning af huden på maven, lårene, brysterne og armene, tynd hud, øget tendens til blå mærker, højt blodsukker, øget hårvækst eller øget svedtendens, da disse symptomer kan være tegn på Cushings syndrom. Se også Brug af anden medicin.
- Da enkelte personer udvikler lyseksem, bør stærkt sollys og solarium undgås.
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
Bemærk, der er sket alvorlige fejl i håndteringen af Vfend®.
Læs mere på Medicin.dk - Professionel under Typiske alvorlige fejl.
Brug af anden medicin
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Du skal ikke tage Vfend®, hvis du er i behandling med:
- ivabradin (middel mod hjertekrampe og hjertesvigt)
- naloxegol (afføringsmiddel)
- naturlægemidler med perikon
- phenytoin (epilepsimiddel
- rifampicin (tuberkulosemiddel)
- sekalealkaloider (midler mod blødning efter fødsel eller abort)
- sirolimus (middel ved organtransplantation)
- tolvaptan (middel mod lavt indhold af natrium i blodet)
- venetoclax (middel til immunterapi)
- visse midler mod psykoser (lurasidon pimozid).
- Vfend® forlænger virkningen af alfentanil.
- Vfend® kan forøge virkningen af:
- alfentanil (smertestillende middel)
- celledræbende midler (everolimus, vincristin, vinorelbin)
- HIV-midler (proteasehæmmere)
- Ivacaftor (middel mod cystisk fibrose)
- kolesterolsænkende midler (atorvastatin, simvastatin)
- metadon (stærkt smertestillende middel)
- midazolam (sovemiddel)
- midler ved organtransplantation (ciclosporin, tacrolimus)
- omeprazol (middel mod mavesår)
- rifabutin (tuberkulosemiddel)
- sildenafil (middel mod forhøjet blodtryk)
- tadalafil (middel mod impotens)
- rifabutin (tuberkulosemiddel).
- Vfend® øger virkningen af warfarin (blodfortyndende middel), og samtidig brug kan forårsage alvorlige blødninger. Derfor vil dit blods evne til at størkne blive kontrolleret nøje under samtidig behandling med warfarin, og det kan være nødvendigt at justere dosis af warfarin.
- Efavirenz nedsætter virkningen af Vfend®, hvorimod Vfend® forøger virkningen af efavirenz.
- Ved brug af Vfend® samtidig med binyrebarkhormoner er der set Cushings syndrom med og uden efterfølgende dårligt fungerende binyrer, se også Særlige advarsler.
- Letermovir (middel mod virusinfektioner) kan nedsætte virkningen af Vfend®.
Graviditet
Amning
Bør ikke anvendes pga. manglende viden.
Bloddonor
Må ikke tappes. 4 ugers karantæne efter endt behandling.
Virkning
- Virker ved at ødelægge svampenes cellevægge, så de går til grunde.
- Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 6 timer.
Håndtering og holdbarhed
Håndtering
Oral suspension omrystes før hver brug.
Holdbarhed
Pulver til oral suspension
- Opbevares i køleskab (2-8ºC).
- Brugsfærdig oral suspension:
- Kan opbevares i højst 14 dage ved højst 30ºC.
- Må ikke opbevares i køleskab eller fryses.
Lægemiddelformer
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 50 mg voriconazol.
Pulver til oral suspension. 1 ml brugsfærdig suspension indeholder 40 mg voriconazol.
Pulver til infusionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 200 mg voriconazol.
Hjælpestoffer
Farve:
Titandioxid (E171)
:
filmovertrukne tabletter 50 mg, pulver til oral suspension 40 mg/ml
Konservering:
Natriumbenzoat
(E211)
:
pulver til oral suspension 40 mg/ml
Smag:
Appelsin
:
pulver til oral suspension 40 mg/ml
Andre:
Lactose
:
filmovertrukne tabletter 50 mg
Sulfobutylether-ß-cyclodextrinnatrium
:
pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept | filmovertrukne tabletter 50 mg (kan dosisdisp.) | 30 stk. (blister) | 5.254,05 | |
| Recept | pulver til oral suspension 40 mg/ml | 70 ml | 9.791,70 | |
| Recept | pulver til oral suspension 40 mg/ml | 70 ml (Paranova) | Udgået 21-02-2022 | |
| Recept | pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg | 1 stk. | 1.782,55 | |
| Recept | pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg | 1 stk. (2care4) | 1.438,80 | |
| Recept | pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg | 1 stk. (Paranova) | 1.443,85 |
Substitution
| filmovertrukne tabletter 50 mg |
|---|
| Voriconazole "Accord" Accord, Voriconazol, filmovertrukne tabletter 50 mg |
| Voriconazole "Sandoz" Sandoz, Voriconazol, filmovertrukne tabletter 50 mg |
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 50 mg |
| Præg: |
VOR 50,
 |
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 7,2 x 7,2 |
Åben/luk alle
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen.
Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder.
Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Indholdet på Medicin.dk – Borger kan ikke erstatte rådgivning eller behandling af en sundhedsprofessionel, (fx læge, farmaceut, sygeplejerske eller farmakonom).
