Vfend® er et svampemiddel, som tilhører gruppen azoler.
Åben/luk alle
Virksomme stoffer
Anvendelse
Vfend® anvendes til:
- Behandling af infektioner med svampe, som
- kan påvirkes af voriconazol, og
- findes i blodet eller i de indre organer, fx i lever eller lunger.
- Forebyggelse af infektion i forbindelse med visse stamcelletransplantationer.
Doseringsforslag
Findes som tabletter, oral suspension (væske til at drikke) og pulver til infusionsvæske, der efter opløsning indgives i en blodåre.
- Tabletter og oral suspension
- Der er stor individuel variation, og dosis er varierende og afhænger af alder og legemsvægt.
- Sædvanligvis startdosis på 200-400 mg 2 gange i døgnet.
- Sædvanligvis vedligeholdelsesdosis på 150-400 mg 2 gange i døgnet.
- Bemærk:
Tabletter og oral suspension bør tages mindst 1 time før eller 1 time efter et måltid.
- Infusionsvæske
- Der er stor individuel variation, og dosis er varierende og afhænger af alder og legemsvægt.
- Sædvanligvis startdosis på 6-9 mg/kg legemsvægt 2 gange i døgnet.
- Sædvanligvis vedligeholdelsesdosis på 4-8 mg/kg legemsvægt 2 gange i døgnet.
- Bemærk: Infusionsvæsken anvendes kun på sygehus.
Bivirkninger
| Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Feber.
Diarré, Kvalme, Leverpåvirkning, Mavesmerter, Opkastning. Væskeophobning i fx arme og ben, Åndenød. Hovedpine. Hududslæt. Synsforstyrrelser. |
| Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Kraftesløshed, Kulderystelser.
Betændelse i læben, Forstoppelse, Gulsot, Leverbetændelse, Tandkødsbetændelse. Bihulebetændelse, Hjerterytmeforstyrrelser, Hurtig puls, Langsom puls, Lavt blodtryk, Vejrtrækningsbesvær, Væske i lungerne, Årebetændelse. Blodmangel, Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader. Brystsmerter, For lidt kalium i blodet, For lidt natrium i blodet, Lavt blodsukker. Rygsmerter. Angst, Besvimelsesanfald, Depression, Forvirring, Hallucinationer, Kramper, Rysten, Svimmelhed, Søvnighed, Søvnløshed, Uro og rastløshed, Ændring i hudens følesans, Øget muskelspænding. Alvorlig hudreaktion, Hudkløe, Hårtab, Plettet udslæt med fortykkelse af huden, Rødme, Væskeophobning i ansigtet. Akut nyresvigt, Blod i urinen, Forhøjet kreatinin i blodet. Blødning i nethinden. |
| Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Betændelse i bugspytkirtlen, Betændelse i galdeblæren, Bughindebetændelse, Dårligt fungerende lever, Forstørret lever, Hævelse af tungen, Tyktarmsbetændelse.
Ekstra hjerteslag, Påvirkning af ekg. Betændelse i lymfekirtler, Påvirkning af knoglemarvens produktion af blodlegemer. Dårligt fungerende binyrebark, For meget kolesterol i blodet, Nedsat stofstifte. Ledbetændelse. Besvær med at styre arme og ben, Bivirkninger fra bevægeapparatet, Nedsat følesans, Nervebetændelse fx på arme og ben, Påvirkning af hjernen, Ufrivillige øjenbevægelser, Væskeophobning i hjernen. Eksem, Overfølsomhed over for sollys, Småblødninger i hud og slimhinder, Udslæt med fortykkelse af huden. Overfølsomhedsreaktioner. Nyrebetændelse, Påvirkning af nyrerne. Betændelse i synsnerven, Dobbeltsyn, Hævelse inde i øjet ved synsnerven, Høretab, Tinnitus. |
| Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
Forstyrrelser i impulsen mellem hjertets for- og hovedkamre, Hjertebanken.
Blødning og tilstopning af karrene pga. blodprop. Forhøjet stofskifte. Hjernebetændelse pga. leversygdom, Nerveforstyrrelser - fx føleforstyrrelser og lammelser i arme og ben. Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde, Alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer, Forværret psoriasis. Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand. Skrumpning af øjet, Uklart syn. |
| Ikke kendt. | Knoglehindebetændelse.
Hudkræft. |
- Benhindebetændelse er set hos transplanterede patienter.
- Der er også set langvarige synsrelaterede bivirkninger.
Særlige advarsler
Vfend® skal anvendes med forsigtighed:
- Ved kendt allergi over for svampemidler af typen azoler.
- Til patienter med særlig risiko for hjerterytmeforstyrrelser.
- Nyre- og leverfunktion samt indholdet af kalium og natrium i blodet bør kontrolleres regelmæssigt under behandlingen.
- Bugspytkirtlens funktion kontrolleres omhyggeligt hos patienter med risiko for akut betændelse i bugspytkirtlen.
- Da enkelte personer udvikler lyseksem, bør stærkt sollys og solarium undgås.
Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-90 ml/min).
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
Bemærk, der er sket alvorlige fejl i håndteringen af Vfend®.
Læs mere på pro.medicin.dk under Typiske alvorlige fejl.
Brug af anden medicin
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Du skal ikke tage Vfend®, hvis du er i behandling med:
- pimozid (middel mod psykoser)
- sekalealkaloider (midler mod blødning efter fødsel eller abort)
- sirolimus (middel ved organtransplantation)
- rifampicin (tuberkulosemiddel)
- phenytoin (epilepsimiddel)
- naturlægemidler med perikon.
- Vfend® forlænger virkningen af alfentanil.
- Vfend® kan forøge virkningen af:
- alfentanil (smertestillende middel)
- kolesterolsænkende midler (atorvastatin, lovastatin, simvastatin)
- midler ved organtransplantation (ciclosporin, tacrolimus)
- HIV-midler (proteasehæmmere)
- metadon (stærkt smertestillende middel)
- midazolam (sovemiddel)
- omeprazol (middel mod mavesår)
- sildenafil (middel mod forhøjet blodtryk)
- tadalafil (middel mod impotens)
- rifabutin (tuberkulosemiddel)
- celledræbende midler (everolimus, vincristin, vinorelbin).
- Vfend® øger virkningen af warfarin (blodfortyndende middel), og samtidig brug kan forårsage alvorlige blødninger. Derfor vil dit blods evne til at størkne blive kontrolleret nøje under samtidig behandling med warfarin, og det kan være nødvendigt at justere dosis af warfarin.
- Efavirenz nedsætter virkningen af Vfend®, hvorimod Vfend® forøger virkningen af efavirenz.
Graviditet
Amning
Bør ikke anvendes pga. manglende viden.
Bloddonor
Må ikke tappes. 4 ugers karantæne efter endt behandling.
Virkning
- Virker ved at ødelægge svampenes cellevægge, så de går til grunde.
- Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 6 timer.
Håndtering og holdbarhed
Håndtering
Oral suspension omrystes før hver brug.
Holdbarhed
Pulver til oral suspension
- Opbevares i køleskab (2-8ºC).
- Brugsfærdig oral suspension:
- Kan opbevares i højst 14 dage ved højst 30ºC.
- Må ikke opbevares i køleskab eller fryses.
Lægemiddelformer
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 50 mg eller 200 mg voriconazol.
Pulver til oral suspension. 1 ml brugsfærdig suspension indeholder 40 mg voriconazol.
Pulver til infusionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 200 mg voriconazol.
Pulver og solvens til infusionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 200 mg voriconazol.
Hjælpestoffer
Farve:
Titandioxid (E171)
:
filmovertrukne tabletter 50 mg, filmovertrukne tabletter 200 mg, pulver til oral suspension 40 mg/ml
Konservering:
Natriumbenzoat
(E211)
:
pulver til oral suspension 40 mg/ml
Smag:
Appelsin
:
pulver til oral suspension 40 mg/ml
Andre:
Lactose
:
filmovertrukne tabletter 50 mg, filmovertrukne tabletter 200 mg
Natriumchlorid
:
pulver og solvens til infusionsvæske, opl. 200 mg
Sterilt vand
:
pulver og solvens til infusionsvæske, opl. 200 mg
Sulfobutylether-ß-cyclodextrinnatrium
:
pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg, pulver og solvens til infusionsvæske, opl. 200 mg
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept | filmovertrukne tabletter 50 mg (kan dosisdisp.) | 30 stk. (blister) | 5.278,40 | |
| Recept | filmovertrukne tabletter 200 mg (kan dosisdisp.) | 30 stk. (blister) | 21.063,10 | |
| Recept | pulver til oral suspension 40 mg/ml | 70 ml | 9.837,05 | |
| Recept | pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg | 1 stk. | 1.790,75 | |
| Recept | pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg | 1 stk. (2care4) | 1.778,00 | |
| Recept | pulver og solvens til infusionsvæske, opl. 200 mg | 1 sæt | Udgået 15-07-2019 |
Substitution
| filmovertrukne tabletter 50 mg |
|---|
|
Voriconazole "Accord" Accord, Voriconazol, filmovertrukne tabletter 50 mg
|
|
Voriconazole "Orion" Orion Pharma, Voriconazol, filmovertrukne tabletter 50 mg
|
|
Voriconazole "Sandoz" Sandoz, Voriconazol, filmovertrukne tabletter 50 mg
|
| filmovertrukne tabletter 200 mg |
|---|
|
Voriconazol "Denk" Denk Pharma, Voriconazol, filmovertrukne tabletter 200 mg
|
|
Voriconazole "Accord" Accord, Voriconazol, filmovertrukne tabletter 200 mg
|
|
Voriconazole "Orion" Orion Pharma, Voriconazol, filmovertrukne tabletter 200 mg
|
|
Voriconazole "Sandoz" Sandoz, Voriconazol, filmovertrukne tabletter 200 mg
|
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 50 mg |
| Præg: |
VOR 50,
 |
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 7,2 x 7,2 |
Filmovertrukne tabletter 200 mg |
| Præg: |
VOR 200,
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 8,5 x 16,5 |
Åben/luk alle
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens produktinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Indholdet på min.medicin.dk kan ikke erstatte rådgivning eller behandling af en sundhedsprofessionel (fx læge, farmaceut, sygeplejerske eller farmakonom).
Indholdet på min.medicin.dk kan ikke erstatte rådgivning eller behandling af en sundhedsprofessionel (fx læge, farmaceut, sygeplejerske eller farmakonom).
