Kvalme

Revideret: 04.07.2018

Hvad er Kvalme?

Kvalme (nausea) er et symptom, der kan have mange forskellige årsager. 

Symptomer

Du mister lysten til mad, når du har kvalme. Kvalme kan ende med, at du kaster op. Sammen med kvalmen får du som regel ekstra meget spyt i munden, du sveder, bliver bleg og får hjertebanken. 

Hvordan forløber sygdommen?

Kvalme er ikke i sig selv en sygdom, men den er et tegn på sygdom. Derfor er det årsagen til kvalmen, som bestemmer, hvordan kvalmen forløber. 

Hvem får sygdommen?

Alle kan få kvalme.

Hvad er årsagen til kvalme?

Du kan få kvalme på grund af: 

  • transportsyge og  svimmelhed
  • graviditet
  • migræne
  • sygdomme i mave-tarmkanalen
  • forgiftninger, fx Mave-tarminfektioner
  • bivirkninger til forskellige lægemidler, fx morfin og  kemoterapi
  • bivirkning til strålebehandling
  • visse sygdomme, fx nedsat nyrefunktion og dårlig leverfunktion
  • sygdomme i hjernen, især forhøjet tryk i hjernens væskesystem
  • sygdomme i det indre øre
  • skader på hovedet/hjernen.


Kvalme skyldes, at et bestemt område i hjernestammen (opkastningscentret) bliver påvirket. Dette center bliver påvirket, hvis hjernens naturlige signalstoffer hober sig op, eller hvis der kommer ophobning af giftstoffer. Giftstofferne kan stamme fra din egen organisme, fx ophobning af affaldsstoffer, fordi nyrerne eller leveren svigter, eller de kan komme udefra, fx fra bakterier i mad, eller fra egentlige giftstoffer eller lægemidler.

Gravide får kvalme, især i graviditetens første tre måneder, fordi hormonændringer i begyndelsen af graviditeten, gør opkastningscentret mere følsomt. 

Behandling af kvalme

Hvad kan du selv gøre? 

Har du graviditetskvalme, hjælper det gerne, at du ændrer dine spisevaner og spiser små og flere måltider. Hvilke lægemidler, du kan tage mod kvalme, afhænger af, hvad årsagen til kvalmen er. Kender du årsagen, er det først og fremmest den, der skal behandles, hvis det er muligt. 

 

Medicinsk behandling 

Ved graviditetskvalme kan du anvende antihistaminer (cyclizin, cinnarizin). Da det er usikkert, om de øvrige kvalmemidler kan give fosterskader, bør de ikke anvendes af gravide.
Kvalmemidler kan virke på selve opkastningscentret i hjernen og på mave-tarmfunktionen ved at forøge de bevægelser i tarmen, der fører føden gennem tarmen (peristaltikken).
Antihistaminer er mest effektive mod kvalme i forbindelse med transportsyge og svimmelhed

Ved kvalme skal du tænke på, at lægemidler bliver optaget meget langsomt fra tarmen, og at virkningen derfor kan blive forsinket eller nedsat. 

Lægemidler

Antihistaminer mod kvalme

Antipsykotika mod kvalme

Midlerne anvendes langt overvejende ved psykiske lidelser og sjældent mod kvalme og opkastning på grund af bivirkninger.  

Serotoninantagonister

Midlerne nedsætter virkningen af signalstoffet serotonin i hjernen. De anvendes især for at forebygge kvalme i forbindelse med kemoterapi og strålebehandling samt ved kvalme efter bedøvelse og operation.  

Forfattere

Jakob W. Hendel (Forfatter)