Dispenseringsformer
Systen Conti er et østrogen- og gestagenpræparat. Monofasepræparat.
Virksomme stoffer
Anvendelse
Systen Conti anvendes ved mangel på det kvindelige kønshormon østrogen. Kvinders egen produktion af østrogener aftager i overgangsalderen, og den ophører helt, hvis begge æggestokke fjernes ved operation.
Østrogenmangel kan medføre hedestigninger, ledsmerter og tynde, tørre slimhinder i skeden og urinrøret. Desuden kan der komme afkalkning af knoglerne (knogleskørhed).
Midlet indeholder to kvindelige kønshormoner, et østrogen og et gestagen, som løbende frigives fra plastret. Hvert depotplaster frigiver 50 mikrogram estradiol og 170 mikrogram norethisteronacetat i døgnet i 3-4 døgn.
Doseringsforslag
Findes som depotplastre.
Et plaster placeres på et hårfrit, tørt område. Plastret skiftes 2 gange om ugen.
Bemærk:
- Depotplastret skal anbringes på skiftende steder for at undgå irritation af huden.
- Plastret må ikke placeres på brysterne.
- Plastrenes yderside består af en vandtæt membran, som tillader badning.
Bivirkninger
| Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Reaktioner på påføringsstedet.
Hovedpine. Blødningsforstyrrelser, Smertefulde menstruationer. |
| Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Hjertebanken.
Diarré, Kvalme, Luft fra tarmen, Mavesmerter, Opkastning. Smerter, Svimmelhed. Vægtøgning. Ledsmerter, Rygsmerter, Smerter i arme og ben. Ændring i hudens følesans. Angst, Depression, Humørsvingninger, Nervøsitet, Søvnløshed. Betændelse i skeden, Blødning fra livmoderen, Fortykkede slimhinder i livmoderen, Pletblødning*, Sammentrækniger i livmoderen, Smerter i brysterne, Udflåd. Acne, Allergiske hudreaktioner, Hudkløe, Tør hud. Afslapning af karrenes muskler, Hævelser pga. væskeophobning i kroppen***, Væskeophobning i fx arme og ben. |
| Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
Svampeinfektion.
Migræne. Forhøjet blodtryk, Åreknuder. |
| Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
Cyster i æggelederen, Godartet knude i livmoderen.
Epilepsilignende anfald, Muskelsvækkelse. Polypper i livmoderhalsen. Blodprop i de dybe vener. |
| Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen. |
Ophobning af galde.
Brystkræft**, Cyster på æggestokkene**, Kræft i æggestokkene**. |
| Ikke kendt. | Svulster i leveren**.
Alvorlig hudreaktion**. Kræft i livmoderen**, Livmoderhalskræft**. Hårtab. Blodprop i lungerne**, Hjerneblødning/blodprop i hjernen. |
* I de første måneder af hormonbehandlingen kan du få forbigående pletblødninger.
** Set hos kvinder i behandling med systemisk østrogen.
*** Hos særligt disponerede kvinder kan østrogener medføre allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet.
Risiko for brystkræft
Hormonbehandling kan øge risikoen for udvikling af brystkræft. Risikoen stiger ved længere tids behandling og højere doser. Den øgede risiko er størst ved behandling med både hormonerne østrogen og gestagen og mindst ved behandling kun med østrogen.
Risiko for slimhindefortykkelse og kræft i livmoderen
Langvarig behandling med østrogen alene medfører øget risiko for fortykkelse af slimhinden og evt. kræft i livmoderen. Risikoen mindskes, hvis du samtidig får gestagen.
Risiko for kræft i æggestokkene
Hormonbehandling i overgangsalderen er forbundet med en let forhøjet risiko for kræft i æggestokkene. Risikoen falder gradvist igen, når du afslutter behandlingen.
Risici for andre sygdomme
Behandling med kombineret østrogen og gestagen i overgangsalderen øger risikoen for blodpropper i hjerte, lunger og hjernen.
Bør ikke anvendes
Systen Conti bør ikke anvendes hvis man har:
- kræft i livmoderen
- haft brystkræft eller personer i den nærmeste familie har haft brystkræft eller kræft i æggestokkene.
- eller har haft blodpropper i de dybe vener, hjernen eller hjertet
- haft blødning fra skeden af ukendt årsag
- haft akut eller tidligere leversygdom
- ubehandlede fortykkede slimhinder i livmoderen
- den sjældne arvelige sygdom porfyri, der viser sig ved kolikagtige, stærke smerter i maven, ledsaget af kvalme og opkastning.
Særlige advarsler
- Inden behandlingens start skal der foretages en gynækologisk undersøgelse. Man bør få undersøgt underlivet og brysterne hos lægen ca. en gang om året samt ved uventede blødninger.
- Behandlingen bør straks ophøre, hvis man får gulsot, migrænelignende hovedpine eller kraftig stigning af blodtrykket.
Systen Conti skal desuden anvendes med forsigtighed, hvis man:
- har muskelknuder eller endometriose
- er ryger, overvægtig, har en høj alder eller diabetes, da man så har øget risiko for at få blodpropper
- har en galdestenslidelse
- har alvorlig bindevævssygdom (SLE)
- tidligere har haft forstørret livmoder
- har epilepsi
- har astma
- har for lavt stofskifte
- har otosklerose (en særlig knoglesygdom, der forekommer inde i øret).
Behandlingsvarighed
Hormonbehandling i mere end 5 år anbefales generelt ikke.
Brug af anden medicin
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin og rifabutin (antibiotika), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Systen Conti.
- Østrogenbehandling kan medføre behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
Graviditet
Amning
Bloddonor
Virkning
- Virker ved at erstatte kvindens egne østrogener, så symptomerne aftager.
- Endvidere standses eller forebygges afkalkning af knoglerne.
- Behandling med østrogener medfører fortykkelse af livmoderens slimhinde og dermed øget risiko for kræft i livmoderen. Denne risiko fjernes, når man samtidig tager gestagent hormon.
- Lidt ældre kvinder kan ofte undgå blødning ved at bruge både østrogen og gestagen hver dag.
Håndtering og holdbarhed
Lægemiddelformer
Depotplastre. 1 depotplaster afgiver 50 mikrogram estradiol og 170 mikrogram norethisteronacetat over 24 timer.
Hjælpestoffer
Se » indlægsseddel vedr. udseende, evt. farvestoffer og hjælpestoffer i » Parallelimporterede pakninger.
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept | depotplastre 170+50mikrog/24timer (Paranova Danmark) | 8 stk. | 197,05 |
Substitution
| depotplastre 170+50mikrog/24timer |
|---|
| Evo-Conti Theramex, Estradiol, Norethisteronacetat, depotplastre 170+50mikrog/24timer |
