Gå til toppen af siden...
medicin.dk Copyright © 2011 DLI A/S

TCI (Forbigående blodprop i hjernen)

 

Hvad er TCI (Forbigående blodprop i hjernen)?

Ved transitorisk cerebral iskæmi (TCI) forstås kortvarigt (under 24 timer) tab af dele af hjernefunktion forårsaget af en forbigående tilstopning af en pulsåre i hjernen eller i hjernens tilførende pulsårer.

De hyppigste symptomer er forbigående (under 24 timer) halvsidig lammelse af arm og ben eller» halvsidig ansigtslammelse eventuelt kombineret med tab af dele af synsfeltet. Du kan få talebesvær, og det kan knibe med at finde ordene. Rum- og retningssansen kan også være påvirket. Føleforstyrrelser og besvær med at styre arme og ben kan også forekomme.

Hvordan forløber sygdommen?

TCI har et godartet forløb, idet symptomerne er helt væk efter anfaldet, som varer fra få timer til op til et døgn.

Ofte varsler TCI om forestående blivende blodprop i hjernen med vedvarende symptomer, hvorfor det er vigtigt straks at søge lægehjælp.

Hvem får sygdommen?

Mænd får oftere TCI end kvinder, og hyppigheden stiger betydeligt med alderen. Personer, som lider af » fedme, som ryger, har » forhøjet blodtryk eller » sukkersyge, har størst risiko for at få TCI.

Hvad er årsagen til TCI (Forbigående blodprop i hjernen)?

TCI skyldes en kortvarig tilstopning af pulsårerne i hjernen.

Undersøgelser

Lægen vil foretage en undersøgelse af dit nervesystem, hvor du bl.a. skal udføre små øvelser, der kan afdække koordinationsproblemer, gangfunktion, reflekser m.m. Der foretages ligeledes ofte en CT/MR-scanning af hjernen for at udelukke blødning i hjernen. Der kan desuden foretages ultralydsundersøgelse af blodkarrene, der fører til hjernen, og selve hjernens blodkar for at finde forsnævringer på blodkarrene. 

Behandling

Det vigtigste er at nedsætte risikoen for, at der opstår nye blodpropper i hjernen. Du bør » holde op med at ryge, og du bør dyrke regelmæssig motion. Herudover skal du behandles med medicin, som nedsætter risikoen for nye blodpropper.

Behandling med såkaldte blodpladehæmmende midler i form af acetylsalicylsyre sammen med dipyridamol nedsætter risikoen for ny TCI med 35-40%. Ved bivirkninger af denne behandling (mavesår ved acetylsalicylsyre eller hovedpine/opkastninger ved dipyridamol) kan man i stedet behandle med clopidogrel.

Ved forsnævringer af pulsårer på halsen på mere end 70% kan man eventuelt efter yderligere røntgenundersøgelse af blodkarrene (arteriografi) fjerne forsnævringen ved operation.

Lægemidler

Blodpladehæmmende midler

Disse midler hæmmer sammenklumpning af blodplader og forebygger derfor blodpropper. Blodplader, som er små celler i blodet, har betydning for dannelse af blodpropper i pulsårerne, især i hjertets kranspulsårer (» blodprop i hjertet) og i hjernens pulsårer (» blodprop i hjernen). 
 

» Acetylsalicylsyre er et meget anvendt blodpladehæmmende middel. Til forebyggelse af blodpropper kræves langt mindre doser, end når acetylsalicylsyre anvendes som smertestillende medicin. 75 mg dagligt er tilstrækkeligt. Man opnår ikke kraftigere forebyggende virkning ved højere doser, kun større risiko for bivirkninger.
» Dipyridamol bruges sammen med acetylsalicylsyre til forebyggelse af blodpropper i hjernen. Dipyridamol har desuden en karudvidende virkning, som hos nogle patienter kan medføre hovedpine.
» Clopidogrel bruges til at forebygge blodpropper i hjernens pulsårer som alternativ til acetylsalicylsyre og dipyridamol. Clopidogrel bruges også sammen med acetylsalicylsyre hos visse personer med blodprop i hjertet og i tilfælde, hvor der er anvendt en stent under ballonudvidelsen af kranspulsårerne.
Glykoproteinhæmmere (» Abciximab» Eptifibatid) bruges til at forebygge blodpropdannelse i forbindelse med ballonudvidelse af pulsårer. De anvendes kun på sygehuse.
» Epoprostenol anvendes udelukkende for at forhindre, at blodet klumper sig sammen i kanyler og slanger i forbindelse med dialyse-behandling.  

» Prasugrel bruges sammen med acetylsalicylsyre til at forebygge blodpropskomplikationer ved ballonudvidelse (PCI, perkutan koronar intervention) hos personer med akut blodprop i hjertet. 

» Ticagrelor bruges til forebyggelse af nye blodpropper hos patienter, der har en blodprop i hjertet. Behandlingen kan vare op til 12 måneder og gives sammen med acetylsalicylsyre. 

Virksomme stofferPræparater

Forfattere

Revisionsdato

2007-01-11
Find en sygdom
Klik på det område på figuren, hvor sygdommen hører hjemme. I det nye vindue vises det valgte område med detaljer, som du kan klikke på og få en liste med sygdomsbeskrivelser. Den valgte sygdomsbeskrivelse åbner i et nyt vindue.
Håret Hjernen Øjnene Ørerne Næsen Ansigtet/kinderne Munden Spiserøret Skjoldbruskkirtlen Skelettet Musklerne Huden Hænderne Musklerne Skelettet benene Huden Fødderne Rygsøjle Blodet og nymfesystemet Luftvejene Brysterne Hjertet og kredsløbet Leveren Mavesækken Galdeblæren Bugspytkirtlen Tarmene Nyrerne Højre Nyrerne Urinvejene Tarmene Kvindelige kønsorganer Mandelige kønsorganer