Spiserørsbrok

Revideret: 15.11.2017

Hvad er Spiserørsbrok?

Spiserøret passerer ned gennem mellemgulvet (den muskelplade, der adskiller brysthulen og bughulen) til mavesækken. Mellemgulvet hjælper spiserørets nederste lukkemuskel med at forhindre, at mad løber tilbage til spiserøret efter et måltid. Spiserørsbrok (Hiatus hernie) opstår, når en del af mavesækken forskyder sig op i brysthulen. Herved bliver den normale lukkemekanisme utæt, og maveindhold og mavesyre kan løbe op i spiserøret. 

Symptomer

De væsentligste symptomer er sure opstød og sviende smerter bag brystbenet pga. spiserørskatar.  

Du kan også føle synkebesvær, når større klumper mad kortvarigt "standser op" i selve brokket. 

Hvordan forløber sygdommen?

I langt de fleste tilfælde er dette en helt fredelig tilstand, som man enten ikke mærker noget til, eller en gang imellem har problemer med tilbageløb af surt maveindhold (se spiserørskatar). I sjældne tilfælde kan mavesækken forskubbe sig op ved siden af spiserøret (paraesophagealt hernie) og give anledning til smerter og i meget sjældne tilfælde til indeklemning af brok. 

Hvem får sygdommen?

Alle kan få sygdommen. 

Hvad er årsagen til spiserørsbrok?

I de fleste tilfælde er der ingen kendt årsag, men forøget tryk i bugen ved fx graviditet eller fedme kan være medvirkende årsager. 

Undersøgelser ved spiserørsbrok

Diagnosen stilles ved en kikkertundersøgelse (gastroskopi) - som du typisk får som led i udredningen af dine sure opstød/svien bag brystbenet. 

Specielle forhold hos børn

Børn behandles medicinsk med samme lægemidler som voksne. 

Behandling af spiserørsbrok

Hvad kan jeg selv gøre? 

  • Undgå at overfylde mavesækken med store måltider.
  • Giv dig tid til at spise og tyg maden grundigt.
  • Undgå overvægt - særligt fedt i bugen.

 

Medicinsk behandling 

Ved behandlingen forsøger man at dæmpe symptomerne oftest i form af syredæmpende medicin, men nogen patienter kan også have gavn af medicin, der fremmer tømningen af mavesækken. 

 

Operation 

Hvis lidelsen ikke forsvinder, og du har meget ubehag, kan man vælge at operere dig for at genetablere lukkefunktionen.  

Lægemidler

H2-blokkere

I kroppen findes forskellige signalstoffer (fx histamin), der stimulerer bestemte receptorer til at udløse en bestemt virkning. Histaminreceptorer (H-receptorer) findes mange forskellige steder i kroppen og kan opdeles i H1-, H2- og H3-receptorer.

H2-receptorer findes i mavesækkens celler, og når disse receptorer stimuleres af histamin, øges produktionen af mavesyre. H2-blokkere er lægemidler, der blokerer H2-receptorerne, så produktionen af mavesyre bliver væsentligt nedsat, fx ved mavesår eller sure opstød

Virksomme stoffer Præparater

Midler mod sure opstød

Disse midler svulmer op ved kontakt med mavesyre og lægger derved "låg" på maveindholdet. Herved hæmmes tilbageløbet af det sure maveindhold til spiserøret.  

Andre midler mod mavesår og spiserørskatar

Virksomme stoffer Præparater

Forfattere

Jakob W. Hendel (Forfatter)