Trimbow bruges til behandling af

KOL

Dispenseringsformer

inhalationsspray, opløsning

Trimbow

R03AL09
 

Trimbow er et middel mod KOL. Kombinationspræparat.  

Anvendelse

Vedligeholdelsesbehandling ved KOL

Dosering

Findes som inhalationsspray med opløsning.
 

Voksne over 18 år. Normalt 2 sug 2 gange i døgnet. 

Instruktioner

 

Bivirkninger

Dette lægemiddel har skærpet indberetningspligt. Alle eventuelle bivirkninger ved brugen skal derfor indberettes til Lægemiddelstyrelsen, se Lægemiddelstyrelsen (Meld en bivirkning).

Hyppighed Bivirkninger
Almindelige.
Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Forkølelsessymptomer, Halsbetændelse, Lungebetændelse  (ved KOL).
Hovedpine, Talebesvær.
Svampeinfektion.
Urinvejsinfektion.
Ikke almindelige.
Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
Huller i tænderne.
Hjerterytmeforstyrrelser, Påvirkning af ekg  (herunder forlænget QT-interval*).
Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blodpropper pga. forhøjet antal blodplader.
For lidt kalium i blodet, For meget fedt i blodet, For meget insulin i blodet, Forhøjet blodsukker, Nedsat mængde binyrebarkhormon i blodet, Øget mængde ketonstoffer i blodet.
Smerter i arme og ben.
Nedsat følesans, Rysten, Svimmelhed.
Manglende vandladning.
Betændelse i det indre øre.
Sjældne.
Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
Væske- og blodansamling ved indløbsstedet.
Ekstra hjerteslag, Forhøjet blodtryk, Hjertekrampe, Langsom puls, Lavt blodtryk, Muskelsammentrækninger i luftrørene.
Forlænget søvn.
Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Allergiske reaktioner, Luftvejsinfektion  (svampeinfektion).
Nyrebetændelse.
Meget sjældne.
Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen.
Væskeophobning i fx arme og ben, Åndenød.
Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader.
Dårligt fungerende binyrebark.
Fald i knoglemineraltætheden.
Grøn stær, Grå stær.
Ikke kendt. Adfærdsforstyrrelse, Aggressivitet, Angst, Depression, Hyperaktivitet.

* Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død. 

 

  • Specielt ved behandling i lang tid med høje doser, kan der være risiko for bivirkninger andre steder end luftvejene, bl.a. påvirkning af binyrebarkfunktionen, Cushings syndrom (fx måneformet ansigt, tynde arme og ben, kraftesløshed), fald i knogletætheden og i mere sjældne tilfælde (især hos børn) psykisk påvirkning i form af fx depression, angst og aggressivitet. Risikoen for disse bivirkninger er langt mindre ved inhalation, end ved binyrebarkhormonbehandling med tabletter eller indsprøjtning.
  • Stressøje (sløret syn pga. væskeansamling bag nethinden) er set ved behandling med binyrebarkhormoner.
  • Muskelsammentrækninger i luftrørene kan ses ved inhalation af midlet.
  • Ved KOL er der set en øget risiko for lungebetændelse, når man starter behandlingen.

Særlige advarsler

  • Forsigtighed ved:
    • Hjerte-kar sygdomme (fx forstyrrelse af hjerterytmen, hjertekrampe, sygdom i hjertemuskulaturen, forsnævring af hjerteklapperne, åreforkalkning, forhøjet blodtryk, udposning af pulsåre)
    • Forhøjet stofskifte
    • Diabetes
    • Svulst i binyremarven (fæokromocytom)
    • Svampe- eller virusinfektioner i luftvejene
    • Lungetuberkulose
    • Nedsat binyrefunktion
    • Epilepsi
    • Grøn stær
    • Vandladningsbesvær
    • Meget dårligt fungerende nyrer.
  • Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden praktisk betydning.
  • Ved dårligt fungerende lever er der større risiko for, at midlet påvirker resten af kroppen og ikke kun luftvejene.
  • Du bør sørge for at få tilstrækkeligt kalk og D-vitamin under behandlingen.
  • Desuden forsigtighed ved risiko for nedsat mængde kalium i blodet (ses fx ved alvorlig KOL med lavt indhold af ilt i blodet).
  • Hvis midlet har virket på ens astma og man pludseligt stopper behandlingen, er der øget risiko for et akut astmaanfald.
  • For at nedsætte risikoen for svamp i munden bør mund og svælg skylles med vand, som efterfølgende spyttes ud.

Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. 

  • Visse beta-blokkere (midler mod forhøjet blodtryk) kan nedsætte virkningen af Trimbow.
  • Trimbow skal anvendes med forsigtighed sammen med visse midler (bl.a. midler mod psykoser og mani), der kan give forstyrrelser af hjerterytmen.
  • Ritonavir (middel mod HIV) kan øge risikoen fo bivirkninger fra andre steder i kroppen end luftvejene.
  • Visse andre lægemidler (med såkaldt antikolinerg virkning) kan forstærke Trimbows bivirkninger, og behandling med disse lægemidler bør stoppes, hvis det er muligt.

Bloddonor

Doping

Formoterol er tilladt i doser under 54 mikrogram pr. døgn, dog betragtes en koncentration af formoterol over 40 nanogram pr. ml i urinen som ulovligt analytisk fund, medmindre det kan bevises at være en konsekvens af behandlingen. 

Virkning

Virker lokalt i luftvejene. Midlet indeholder dels et binyrebarkhormon (beclometason), der virker hæmmende på nogle af de vævsreaktioner, som ses ved KOL, dels formoterol og glycopyrronium, der udvider luftrørene (bronkierne), som fører luften ned i lungerne. Herved lettes luftpassagen til og fra lungerne. 

Beclometason bliver i kroppen omdannet til et andet aktivt stof med tilsvarende virkning. Halveringstiden i blodet () er op til 2,7 timer. Halveringstiden i blodet er ca. 8 timer for formoterol og 33-57 timer for glycopyrronium. 

Håndtering og holdbarhed

Holdbarhed 

  • Må ikke fryses.
  • Kan hos patienten opbevares ved 25°C i højst 4 måneder.

Lægemiddelformer

Inhalationsspray, opløsning. 1 dosis indeholder 100 mikrogram beclometasondipropionat, 6 mikrogram formoterol og 10 mikrogram glycopyrronium svarende til en afgivet dosis på henholdsvis 87 mikrogram, 5 mikrogram og 9 mikrogram. 

Hjælpestoffer

Firma

Tilskud

Hvis du opfylder visse betingelser, kan du normalt få tilskud. Spørg din læge.  

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrke Pakning Pris i kr.
Recept inhalationsspray, opløsning 87 + 5 + 9 mikrogram 120 doser (Abacus) 600,00
Recept inhalationsspray, opløsning 87 + 5 + 9 mikrogram 120 doser 599,90
Recept inhalationsspray, opløsning 87 + 5 + 9 mikrogram 3 x 120 doses 1.763,60

Foto og identifikation

Inhalationsspray, opløsning  87 + 5 + 9 mikrogram

Mål i mm: 28 x 98
Trimbow inhalationsspray (demo model)
 
 
 
 
Uden beskyttelseshætte
 
Trimbow inhalationsspray (demo model)
 
 
 
 
Inhalator set bagfra, billede at tæller
 
Trimbow inhalationsspray (demo model)
 
 
 
 
 
 
 
 

Revisionsdato

2018-02-22. Priserne er dog gældende pr. mandag den 10. september 2018
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens produktinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Indholdet på min.medicin.dk kan ikke erstatte rådgivning eller behandling af en sundhedsprofessionel (fx læge, farmaceut, sygeplejerske eller farmakonom).
Gå til toppen af siden...