Orap®

N05AG02
 

Orap® er et middel mod psykoser. Lavdosismiddel. 

Virksomme stoffer

Anvendelse

Orap® anvendes til behandling af psykoser samt tilfælde af ukontrollerede muskelbevægelser som fx sygdommen Huntingtons chorea.  

Dosering

Findes som tabletter.
Dosis er individuel og afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad. 

 

Voksne 

Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 1-2 mg 1 gang i døgnet.  

Vedligeholdelsesdosis. Sædvanligvis 2-6 mg 1 gang i døgnet. Højeste dosis er 20 mg i døgnet. 

 

Bemærk: 

  • Ved doser på 4 mg i døgnet eller derover bør funktionen af det enzym i leveren, der er med til at nedbryde Orap®, testes. Hos en del af befolkningen er funktionen af dette enzym nedsat, og i disse tilfælde bør højeste dosis være 4 mg i døgnet, og evt. øgning af dosis bør kun ske med 14 dages intervaller.

Bivirkninger

Hyppighed Bivirkninger
Meget almindelige.
Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Svimmelhed, Søvnighed.
Øget svedtendens.
Natlig vandladning.
Almindelige.
Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Kraftesløshed, Nedsat appetit, Vægtøgning.
Forstoppelse, Mundtørhed, Opkastning, Øget spytdannelse.
Lavt blodtryk, Tilstoppet næse.
Muskelstivhed.
Bivirkninger fra bevægeapparatet  (herunder ufrivillige bevægelser), Depression, Hovedpine, Motorisk uro, Rastløshed, Rysten, Søvnlignende sløvhedstilstand, Søvnløshed, Uro og rastløshed.
Fedtet hud.
Hyppig vandladning, Rejsningsproblemer.
Sløret syn.
Ikke almindelige.
Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
Ufrivillige øjenbevægelser.
Væskeophobning i ansigtet.
Udebleven menstruation.
Ikke kendt. Lav legemstemperatur, Pludselig død.
Hjertebanken*, Hjerterytmeforstyrrelser, Hjertestop, Påvirkning af ekg  (herunder forlænget QT-interval*).
For lidt natrium i blodet, Forhøjet blodsukker  (ved diabetes), Sukker i urinen, Udvikling af bryster hos mænd, Øget mængde af hormonet prolaktin i blodet.
Forandringer i hjernens elektriske aktivitet, Kramper, Malignt neuroleptikasyndrom - alvorlig tilstand med bl.a. feber og bevidsthedssløring, Ufrivillige bevægelser.

* Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.  

  • Blodprop i de dybe vener er forekommet ved behandling med midler mod psykoser.
  • Malignt neuroleptikasyndrom er set. Dette er en alvorlig tilstand med feber, bevidsthedssløring og flere af de ovennævnte bivirkninger. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp.
  • Ufrivillige bevægelser forekommer oftest ved langtidsbehandling. Disse vil normalt svinde efter ophør med midlet, hos enkelte er de dog vedvarende.

Bør ikke anvendes

Bør ikke anvendes ved: 

  • Svækket bevidsthed
  • Parkinsonisme
  • Alvorligere hjertesygdomme, herunder hvis man selv eller nogle i ens familie har lidt af visse former for hjerterytmeforstyrrelser (forlænget QT-interval).
  • Samtidig anvendelse af lægemidler som giver uregelmæssig hjerterytme (forlænget QT-interval) eller øger risikoen for, at Orap® giver uregelmæssig hjerterytme.

Særlige advarsler

  • Anvendes med forsigtighed ved:
    • Hjerte-karsygdom
    • Øget risiko for hjerneblødning/blodprop i hjernen
    • Sygdom i hjernen
    • Tendens til kramper
    • Svulst i binyremarven (fæokromocytom)
    • Øget produktion af hormon fra skjoldbruskkirtlen
    • Dårligt fungerende lever eller nyrer.
  • Midlet skal desuden anvendes med forsigtighed til ældre, ved forhøjet tryk i øjet (grøn stær) samt til mænd med forstørret prostata, da vandladningen kan gå helt i stå.
  • På grund af midlets mulige effekt på hjerterytmen skal man til kontrol hos lægen både før, man starter behandlingen, og i løbet af behandlingen.
    Midlet skal anvendes med særlig forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
    Hvis man får symptomer på forstyrrelser af hjerterytmen (fx hjertebanken, svimmelhed, besvimelsesanfald), skal man kontakte lægen..
  • Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
  • Ved ophør af behandling skal dosis nedsættes gradvis, idet der ved pludseligt ophør kan optræde kvalme, opkastning og søvnløshed.
  • Der er set større dødelighed end normalt, når man behandler ældre med demens med antipsykotika.
  • Blodpropper kan ses ved behandling med antipsykotika. Man skal være ekstra opmærksom, hvis man har forhøjet risiko for at få blodpropper.
  • Antipsykotika og herunder særligt bl.a. Orap®, kan i nogle tilfælde øge mængden af hormonet prolaktin, som har betydning for udviklingen af brystkræft. Hvis man er i behandling for brystkræft, skal midlet anvendes med forsigtighed.

Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. 

 

  • Må ikke bruges samtidig med midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.
  • Orap® kan øge virkningen af tricykliske antidepressiva (midler mod depression).
  • Orap® kan nedsætte virkningen af levodopa (middel mod Parkinsons sygdom).
  • Orap® må ikke tages, hvis man samtidig er i behandling med paroxetin eller sertralin (midler mod depression).

Graviditet

Amning

Bør ikke anvendes pga. manglende viden.

Bloddonor

Må ikke tappes. 3 måneders karantæne efter endt behandling.

Virkning

Virker ved at ændre aktiviteten af flere signalstoffer i hjernen, så overførslen af nerveimpulser i hjernen hæmmes. Midlet har således en beroligende og antipsykotisk virkning uden at virke helbredende.
Den antipsykotiske virkning kan først forventes efter behandling i 1-2 uger, undertiden 1-2 måneder. Virkningen kan vare flere uger, efter at behandlingen er ophørt. 

Halveringstiden I blodet () er normalt ca. 55 timer, men op til 150 timer er set. 

Lægemiddelformer

Tabletter. 1 tablet indeholder 1 mg eller 4 mg (krydskærv) pimozid.  

Hjælpestoffer

Farve:
Jernoxider og jernhydroxider (E172) : tabletter 1 mg, tabletter 4 mg
Sunset Yellow FCF (Orange yellow S) (E110) : tabletter 1 mg, tabletter 1 mg  (2care4)

Se » indlægsseddel vedr. udseende, evt. farvestoffer og hjælpestoffer i » Parallelimporterede pakninger.

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrke Pakning Pris i kr.
Recept tabletter 1 mg (kan dosisdisp.) 75 stk. (blister) 113,40
Recept tabletter 1 mg  (2care4) (kan dosisdisp.) 90 stk. (blister) 309,00
Recept tabletter 4 mg (kan dosisdisp.) 20 stk. (blister) 57,25

Foto og identifikation

Tabletter  1 mg

Præg:
ORAP 1
Kærv: Ingen kærv
Farve: Lys fersken
Mål i mm: 6,6 x 6,6
tabletter 1 mg
 

Tabletter  4 mg

Præg:
ORAP 4
Kærv: Delekærv
Farve: Lysegrøn
Mål i mm: 6,7 x 6,7
tabletter 4 mg
 
 
 
 

Revisionsdato

2017-09-14. Priserne er dog gældende pr. mandag den 4. december 2017
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens produktinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Indholdet på min.medicin.dk kan ikke erstatte rådgivning eller behandling af en sundhedsprofessionel (fx læge, farmaceut, sygeplejerske eller farmakonom).
Gå til toppen af siden...