Fontex®

N06AB03
 

Fontex® er et middel mod depression. SSRI

Virksomme stoffer

Anvendelse

  • Fontex® anvendes til behandling af depression.
  • Midlet anvendes desuden til behandling af bulimi samt tvangsforestillinger og -handlinger (obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)).

Dosering

Findes som opløselige tabletter. 

 

Depression 

  • Voksne. Sædvanligvis 20 mg i døgnet. Dosis kan efter 3 uger øges til sædvanligvis højst 60 mg i døgnet.
  • Bemærk: Til ældre skal behandlingen indledes med lavere begyndelsesdosis: Sædvanligvis 10 mg i døgnet eller 20 mg hver 2. dag.

Bulimi
Sædvanligvis 60 mg i døgnet.
 

Obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)
Begyndelsesdosis: 20 mg i døgnet. Dosis kan efter 3 uger øges til sædvanligvis højst 60 mg i døgnet.
 

Bemærk:  

  • Opløselige tabletter kan synkes hele eller opløses i vand umiddelbart før indtagelsen. 
  • Man har ikke erfaring med doser over 80 mg i døgnet.

Bivirkninger

Mange af bivirkningerne optræder sædvanligvis kun i begyndelsen af behandlingen. 

Meget almindelige (over 10%) Træthed.
Diarré, Kvalme.
Hovedpine, Søvnløshed.
Almindelige (1-10%) Kulderystelser, Nedsat appetit, Vægttab.
Fordøjelsesbesvær, Mundtørhed, Opkastning, Smagsforstyrrelser.
Hjertebanken.
Ledsmerter.
Angst, Anspændthed, Gaben, Koncentrationsbesvær, Nervøsitet, Rastløshed, Rysten, Sløvhed, Svimmelhed, Søvnforstyrrelser, Søvnighed, Unormale drømme.
Hudkløe, Hududslæt, Nældefeber, Rødme, Øget svedtendens.
Hyppig vandladning, Manglende eller forsinket sædafgang, Menstruationsforstyrrelser, Nedsat sexlyst, Rejsningsproblemer.
Sløret syn.
Ikke almindelige (0,1-1%) Blødning i mave-tarmkanalen.
Lavt blodtryk, Åndenød.
Balanceforstyrrelser, Besvær med at styre arme og ben, Hukommelsesbesvær, Hyperaktivitet, Let øget stemningsleje, Muskelkramper, Opstemthed, Selvmordstanker eller -adfærd, Tankeforstyrrelser, Ufrivillige rykkende bevægelser, Uvirkeligheds- eller fremmedfølelse over for egen person/eget udseende eller dele af ens krop.
Hårtab, Småblødninger i hud og slimhinder.
Seksuelle forstyrrelser, Unormal orgasme.
Tinnitus.
Sjældne (0,01-0,1%) Leverbetændelse.
Hjerterytmeforstyrrelser, Karbetændelse, Symptomer fra lungerne  (herunder betændelse og ardannelse).
Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader.
For lidt natrium i blodet, Øget mængde af hormonet prolaktin i blodet.
Aggressivitet, Forvirring, Hallucinationer, Kramper, Manier, Motorisk uro, Panikanfald, Serotoninsyndrom, Talebesvær, Ufrivillige tunge- og kæbebevægelser, Uro og rastløshed.
Alvorlig hudreaktion, Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde, Overfølsomhed over for sollys.
Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand, Tilstand med udslæt og feber samt smerter og hævelse i leddene.
Langvarig smertefuld erektion, Manglende vandladning, Vandladningsbesvær.
  • Serotoninsyndrom (bl.a. feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand) og malignt neuroleptikasyndrom (bl.a. muskelstivhed, ufrivillige bevægelser i arme og ben, rystelser, forvirring, tale- og synkebesvær, høj feber, ustabilt blodtryk) er forekommet ved anvendelse af SSRI-midler. Begge tilstande kan være alvorlige og kræver hurtig lægehjælp. Risikoen forøges ved samtidig brug af en række andre midler, herunder andre midler mod depression, visse midler mod migræne og midler mod psykoser.
  • Visse bivirkninger, fx træthed og søvnforstyrrelser, kan være vanskelige at skelne fra symptomerne på depressionen.
  • Nedsat natriumindhold i blodet ses særligt hos ældre.

Særlige advarsler

  • Mulig øget risiko for selvmordstanker eller selvmordsadfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. I de første uger af behandlingen og ved ændringer af dosis skal man være opmærksom på tegn på evt. selvmordstanker eller selvmordsadfærd hos alle - særligt ved symptomer på angst eller hvis der tidligere har været tilfælde af selvmordsadfærd.
  • Hos børn og unge under 18 år ses en øget risiko for både selvmordsadfærd og aggressivitet. Behandlingen af børn og unge under 18 år skal varetages af en speciallæge i børne- og ungdomspsykiatri. Ved langtidsbehandling af børn, bør fysisk og psykisk udvikling kontrolleres jævnligt.
  • Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende lever, ved epilepsi, grøn stær, nedsat krampetærskel, mani, og diabetes.
  • Desuden forsigtighed ved hjerte-karsygdomme og i de første måneder efter en blodprop i hjertet.
  • Antidepressive midler af SSRI-typen kan muligvis mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er dog også set ved ubehandlet depression.
  • Ved tegn på allergisk reaktion, mani, kramper eller forværring af epilepsi skal behandlingen stoppes.
  • Hvis man får symptomer på forstyrrelser af hjerterytmen (fx hjertebanken, svimmelhed, besvimelsesanfald), skal man kontakte lægen.
  • Ved ophør af behandling skal dosis nedsættes gradvis over 7-14 dage, idet der ved pludseligt ophør i sjældne tilfælde kan optræde rysteture, hjertebanken, almen utilpashed og feber.
  • Man må ikke samtidig få kunstig ernæring, der indeholder stoffet tryptophan.
  • Kan forstærke alkohols påvirkning af bevidsthed og motorik, hvilket fx kan have betydning ved motorkørsel og betjening af maskiner.

Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. 

 

  • Fontex® kan øge virkningen af insulin (middel mod diabetes), blodfortyndende midler, tricykliske antidepressiva (andre midler mod depression), midler mod psykoser samt epilepsimidler (phenytoin og carbamazepin).
  • Fontex® må ikke tages ved samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression, Parkinsons sygdom eller infektioner) eller hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med isocarboxazid (en MAO-hæmmer). Behandling med MAO-hæmmere må først begynde 5 uger efter endt behandling med Fontex®.
  • Samtidig behandling med metoprolol (middel mod hjerte- og kredsløbslidelser) skal undgås.
  • Samtidig brug af visse andre midler mod depression (fx andre SSRI-midler, SNRI-midler), visse smertestillende midler (tramadol, fentanyl) og visse midler mod migræne (triptaner) giver risiko for serotoninsyndrom (se bivirkninger).
  • Øget risiko for forstyrrelser af hjerterytmen ved kombination med en række midler, der kan give hjerterytmeforstyrrelser - bl.a. lithium (middel mod mani), visse midler mod psykoser samt visse antibiotika.
  • Forsigtighed ved kombination med midler, der kan øge risikoen for kramper (fx visse andre midler mod depression (TCA), visse midler mod psykoser og visse midler mod smerter (tramadol)).
  • Naturlægemidler, der indeholder perikon, kan ændre virkningen af Fontex®.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Midlet bør kun anvendes, hvis lægen vurderer, at der er særlige grunde til, at et andet middel ikke kan vælges. 

Man har kendskab til flere tusinde gravide, som har været behandlet i de første 3 måneder af graviditeten, uden der er opstået fosterskade. Der kan dog være en lille risiko for, at barnet kan have forhøjet blodtryk i lungekredsløbet med åndenød, hurtig vejrtrækning og blålig hud og læber.
Hvis man bliver behandlet sidst i graviditeten, kan barnet være påvirket efter fødslen. I langt de fleste tilfælde ses lette symptomer (gråd, rystelser og besvær med at die og sove), der forsvinder af sig selv. I enkelte sjældne tilfælde kan symptomerne være mere alvorlige med kramper og vejrtrækningsbesvær. 

Amning

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Der er risiko for bivirkninger hos barnet. Man bør derfor vælge en anden behandling efter aftale med lægen. 

Bloddonor

Må ikke tappes. 3 måneders karantæne efter endt behandling.

Virkning

Virker ved at øge mængden af signalstoffet serotonin, som har betydning for impulsoverførslen i hjernen. Reguleringen af disse impulser synes at spille en vis rolle ved udvikling af depression, men den nøjagtige virkningsmekanisme kendes ikke.
Den fulde virkning ved depression kan forventes efter 2-6 ugers behandling og ved bulimi først efter 8-12 ugers behandling. 

Fluoxetin bliver i kroppen omdannet til stoffet norfluoxetin, som har tilsvarende virkning. Halveringstiden I blodet (T½) er 2-3 dage for fluoxetin (4-6 dage efter behandling i længere tid) og 7-15 dage for norfluoxetin. 

Lægemiddelformer

Opløselige tabletter. 1 opløselig tablet indeholder 20 mg (delekærv) fluoxetinhydrochlorid. 

Hjælpestoffer

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrke Pakning Pris i kr.
Recept opløselige tabletter 20 mg 30 stk. (blister) 287,95
Recept opløselige tabletter 20 mg 100 stk. (blister) 911,10

Substitution

opløselige tabletter 20 mg kan substitueres med:
Fluoxetin "2care4" (Parallelimport), Fluoxetin,  20 mg
Fluoxetin "HEXAL" HEXAL, Fluoxetin,  20 mg
Fluoxetin "Orifarm" Orifarm Generics, Fluoxetin,  20 mg
 

Foto og identifikation

Opløselige tabletter  20 mg

Præg:
4400
Kærv: Delekærv
Farve: Hvid
Mål i mm: 8 x 13
opløselige tabletter 20 mg
 
 
 
 

Revisionsdato

2016-10-25. Priserne er dog gældende pr. mandag den 5. december 2016
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens produktinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Indholdet på min.medicin.dk kan ikke erstatte rådgivning eller behandling af en sundhedsprofessionel (fx læge, farmaceut, sygeplejerske eller farmakonom).
Gå til toppen af siden...